Sådan fungerer SARS

I februar 2003, aviser begyndte at rapportere om en hurtigt spredt atypisk lungebetændelse . Identificeret som alvorligt akut respiratorisk syndrom eller SARS , denne meget smitsomme tilstand får igen internationale nyheder.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO), de første tilfælde af SARS opstod i midten af ​​november 2002 i Guangdong-provinsen i Kina. Samlet set, i alt 8422 sandsynlige tilfælde blev rapporteret fra 29 lande under udbruddet. Cirka 11 procent af de smittede, 916 mennesker, døde. Ifølge WHO, den sidste kæde af menneskelig transmission blev brudt i begyndelsen af ​​juli 2003. Men, to bekræftede tilfælde er for nylig blevet rapporteret.

I denne artikel, vi undersøger symptomerne, behandlingen, og overførsel af SARS, og vi finder ud af, hvad der gøres for at helbrede og kontrollere tilstanden.

Først, lad os tage et kig på, hvad forskere egentlig mener, at SARS er.

Forfatterens note

Denne artikel er periodisk blevet opdateret med nye oplysninger om SARS. For endnu mere information, se Verdenssundhedsorganisationens websted.

Indhold

1. SARS Symptomer og behandling
2. SARS -sager
3. Spredningen af ​​SARS
4. Løsning af SARS -mysteriet

SARS Symptomer og behandling

Oprindeligt, Verdenssundhedsorganisationen (WHO) definerede alvorligt akut respiratorisk syndrom ( SARS ) som en " atypisk lungebetændelse af ukendt ætiologi ." Med andre ord, vi anerkendte det som en form for lungebetændelse, men vi kendte ikke årsagen. Imidlertid, tak til eksperter i infektionssygdomme, forskere, epidemiologer og andre forskningsspecialister fra hele verden ved vi nu, at SARS er forårsaget af en ny coronavirus. Ifølge Dr. David Heymann fra Verdenssundhedsorganisationen,

Dette netværk af laboratoriedirektører har mødtes telefonisk, deling på et sikkert websted i de sidste fire og en halv uge. Det er meget interessant, fordi disse laboratoriedirektører har lagt fortjeneste til side, bestemt prestige, og national stolthed over at arbejde sammen om at hjælpe med at offentliggøre de oplysninger, der er så nødvendige for at lære om denne sygdom. Og det er blevet gjort på rekordtid.

SARS Symptomer

Her er de vigtigste kendte fakta og symptomer på SARS:

• Det inkubations periode varierer fra 2 til 10 dage. Det betyder, at når nogen er blevet afsløret, det kan tage alt fra 2 til 10 dage, før symptomer opstår. Nogle myndigheder har rapporteret inkubationstider på hele 14 dage, men dette betragtes i øjeblikket ikke som normen.
• Den første indikation på infektion er en feber på 100,4 grader Fahrenheit eller mere (38 grader Celsius eller mere). Kuldegysninger, hovedpine, muskelsmerter og en generel følelse af ubehag er også almindelige.
• En tør, uproduktiv hoste udvikler sig efter 3 til 7 dage. Hosten kan ledsages af eller i sidste ende resultere i hypoxæmi (en tilstand præget af en reduceret koncentration af ilt i blodet). Cirka 10 til 20% af de inficerede patienter kræver en form for hjælp til vejrtrækning - enten gennem intubation eller mekanisk ventilation.

SARS -behandling

Selvom årsagssygdommen nu er identificeret, mere forskning er nødvendig for at identificere en kur. For nu, Centers for Disease Control (CDC) og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler, at sundhedspersonale behandler symptomerne på SARS på samme måde, som de ville håndtere enhver anden ukendt form for atypisk lungebetændelse.

Selvom effektiviteten er usikker, rapporterede regimer omfatter administration af:

• antibiotika
• antivirale midler som oseltamivir eller ribavirin
• en kombination af steroider og antimikrobielle midler

Lad os se på, hvad der forårsager SARS og nogle af de andre muligheder, forskere oprindeligt overvejede.

SARS -sager

Siden SARS -tilfælde begyndte at dukke op tidligt i år, forskere fra hele verden har hurtigt ledt efter en årsag. Ifølge CDC, forskere havde fundet en "tidligere ukendt coronavirus hos patienter med SARS. "Denne coronavirus menes at være den førende kandidat på listen over muligheder. Den 16. april, 2003, WHO bekræftede denne teori. Tretten laboratorier har akut deltaget i SARS -undersøgelsen. I en nylig WHO SARS -opdatering Dr. Klaus Stohr udtalte:

Alle data er lagt på bordet, er blevet gennemgået, og kollegerne er nået til enighed. Vi kan nu sige, at sygdommen kaldet SARS, som først blev rapporteret den 12. marts, for præcis fem uger siden, er forårsaget af coronavirus. WHO vil kalde dette coronavirus SARS -virus .

Opkaldt efter sit karakteristiske kronlignende udseende, coronavirus er normalt forbundet med sygdom i øvre luftveje og har, lejlighedsvis, været forbundet med lungebetændelse. Hvad der gør dette usædvanlige er, at i de tidligere tilfælde af relateret lungebetændelse, mange af patienterne havde svækket immunsystem . De fleste SARS -tilfælde er fundet hos voksne, der var raske før infektion. Og, mens coronavirus har været en kendt synder i akut sygdom blandt dyr (såsom hunde, katte og grise), dette har ikke været almindeligt blandt mennesker. Forskere har undersøgt muligheden for, at denne coronavirus sprang mellem arter.

Dette ville ikke være første gang, en sygdom vandrer fra dyr til menneske. Alle disse forhold var først tydelige hos dyr:

• Buffalopox
• Creutzfeldt-Jakob sygdom (også kendt som Mad Cow sygdom)
• Ebola hæmoragisk sygdom
• HIV-AIDS
• Nipah virus

Klinisk forskning har også fundet en paramyxovirus i prøver fra patienter inficeret med SARS. Blandt mennesker, vira i denne familie forårsager tilstande som fåresyge og mæslinger.

Tilstedeværelsen af ​​paramyxovirus fik i første omgang forskere til at overveje en dobbelt ætiologi. Måske kan SARS være et resultat af, at de to vira arbejder sammen. Yderligere forskning understøtter ikke denne teori. Imidlertid, det udelukker ikke muligheden for, at tilstedeværelsen af ​​andre vira, som paramyxovirus, kan forværre en SARS -patients tilstand. Ifølge Dr. Albert Osterhaus:

Konklusionen i dag, folk i netværket var enige om, at coronavirus alene er i stand til at forårsage de typiske symptomer. Vi kan ikke formelt udelukke, at andre agenter, såsom det humane metapneumovirus, og klamydia, der er fundet i Kina, eller en række andre vira, efter at du har denne primære infektion med coronavirus, til sidst ville forværre situationen.

Nu hvor SARS -virussen er blevet identificeret, forskere kan koncentrere deres forskning om at udvikle test til at identificere mennesker, der er smittet med SARS og skabe lægemidler til behandling og helbredelse af tilstanden.

For nu, da der ikke er nogen specifik antiviral behandling, den mest effektive kombattant er kontrol. For at begrænse spredningen af ​​SARS, sundhedspersonale overholder strenge sikkerhedsprocedurer. Men som vi har set, tilstanden har allerede spredt sig over hele verden.

Lad os se på, hvordan SARS har formået at flytte fra kontinent til kontinent.

Spredningen af ​​SARS

Ligesom andre luftvejssygdomme, SARS synes at være spredt ved tæt kontakt. For eksempel, en person, der er smittet med SARS, kunne hoste eller nyse, forurener den umiddelbart omgivende luft med små dråber inficeret stof. Nogen i nærheden af ​​den inficerede person kunne derefter indånde luft, der er blevet forurenet. Fordi årsagen til SARS -infektionen endnu ikke er ukendt, forskere overvejer andre kommunikationsmuligheder. Ifølge CDC, "det er muligt, at SARS også kan sprede sig bredere gennem luften eller ved at røre ved en genstand, der er blevet forurenet." En nylig opdatering på WHO's websted omhandler nogle andre muligheder:

SARS -udbruddet i Hong Kong SAR har udviklet et usædvanligt overførselsmønster. Dette mønster er forskelligt fra det, der ses i langt de fleste andre SARS -udbrud, og er endnu ikke helt forstået. Antallet af sager fortsætter med at stige betydeligt, og der er tegn på, at sygdommen har spredt sig ud over det første fokus på hospitaler.

Disse udviklinger rejser spørgsmål i forbindelse med andre transmissionsveje, ud over veldokumenteret ansigt til ansigt udsættelse for dråber, der frigives, når en inficeret person hoster eller nyser. Epidemiologer overvejer, om SARS overføres i Hong Kong ved hjælp af nogle miljømæssige midler, hvortil der ikke er fundet en tilfredsstillende forklaring.

For at illustrere overførsel af SARS, overvej dette:Ifølge New York Times, fra den 29. marts, 249 individuelle tilfælde af SARS kan alle spores til én mand. Det er utrolig mange mennesker, der er smittet af en person. Af de smittede, 214 var medicinsk personale eller sundhedspersonale.

Både CDC og WHO arbejder hårdt på at reducere spredningen af ​​SARS ved at informere sundhedspersonale og offentligheden om tilstanden. Nogle af anbefalingerne til medicinsk personale i direkte kontakt med SARS -patienter er:

• Følg standardforholdsregler (f.eks. Håndhygiejne).
• Brug åndedrætsværn N-95 (ikke ansigtsmasker).
• Bær en engangskjole og handsker, regelmæssig fjernelse og udskiftning af snavsede genstande.
• Bær øjenbeskyttelse

SARS -patienter og familiemedlemmer og sundhedspersonale, der er i kontakt med dem, bør tage forholdsregler i mindst 10 dage efter, at SARS -symptomer er gået. CDC og WHO anbefaler at inddrive patienter og personer i kontakt med dem:

• Vask og desinficer hænder ofte.
• Brug ansigtsmasker, når du er i tæt kontakt med andre.
• Undgå at dele husholdningsartikler som bestik, håndklæder, eller sengetøj.
• Rens og desinficer regelmæssigt husholdningsoverflader som dræn, toiletter, og bordplader.
• Vask og desinficer tøj og sengetøj grundigt.

For meget mere information, besøge CDC -webstedet.

I det næste afsnit, vi finder ud af, hvad CDC ellers WHO og andre agenturer gør for at håndtere SARS -truslen.

Løsning af SARS -mysteriet

Globale tænketanke

Verdenssundhedsorganisationen (WHO), Centers for Disease Control (CDC) og mange andre organisationer har samlet hundredvis af mennesker i en hidtil uset indsats for at løse SARS -mysteriet. Ifølge WHO's websted, det WHO's samarbejdsnetværk af klinikere til diagnose og behandling af SARS (Canada, Tyskland, Hongkongs særlige administrative region i Kina, Singapore, Slovenien, Spanien, Schweiz, Thailand, Storbritannien og Vietnam) er ansvarlig for:

• udarbejde sagsstyringsdata fra alle berørte hospitaler
• sammenligne fund, herunder klinisk, laboratorie- og røntgenresultater
• at udvikle et fungerende arkiv med røntgenbilleder, der skal bruges i sammenlignende undersøgelser
• opdatering af sagsdefinitionen og udvikling af forslag til klinisk diagnose
• udarbejde behandlingsanbefalinger, herunder udskrivningskriterier

Den 17. marts, en internationale forskningsnetværk blev oprettet for at samle ressourcerne fra 11 laboratorier på topniveau i 10 lande. Forskere i disse laboratorier studerer oplysninger fra samarbejdsnetværk af klinikere . Som resultat, forskere har været i stand til at udvikle to diagnostiske tests. En antistoftest og en immunfluorescerende test er blevet oprettet for at lede efter coronavirus, der forårsager SARS. De fleste traditionelle antistoftests kan tage mere end 10 dage at behandle. Ifølge en BBC -artikel Artus, en bioteknologisk virksomhed i Tyskland, distribuerer i øjeblikket en højhastigheds-SARS-test. Efter sigende, denne nye test tager kun 2 timer at identificere SARS -virussen.

Rejsevejledning

Ifølge en nylig pressemeddelelse, WHO anbefaler nu, at enkeltpersoner stopper rejser til den særlige administrative region i Hong Kong og Guangdong -provinsen i Kina, medmindre det er absolut nødvendigt.

Det er første gang i mindst 12 år (og muligvis nogensinde), at Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har fremsat denne form for anbefaling på grund af en sygdom.

WHO fremsætter regelmæssigt rejseanbefalinger for at begrænse infektionen af ​​rejsende ved at sende advarsler om forskellige områder, regioner og lande. Som regel, organisationen giver oplysninger om vaccinationer. Fordi der ikke er nogen vaccination eller endda nogen endelig medicinsk behandling for SARS, Verdenssundhedsorganisationen har virkelig ikke andet valg end at rådgive rejsende om helt at undgå området.

CDC og WHO fortsætter med at opdatere deres websteder med værdifuld information om SARS og andre infektionssygdomme. For mere information om SARS og relaterede emner, tjek linkene på den følgende side.

Masser mere information

Relaterede HowStuffWorks -artikler

• Sådan fungerer miltbrand
• Sådan fungerer Mad Cow Disease
• Sådan virker vira
• Sådan fungerer dit immunsystem
• Sådan fungerer dine lunger
• Sådan fungerer gasmasker

Flere store links

• Verdenssundhedsorganisationen
• Verdenssundhedsorganisationen:Kumulativt antal anmeldte sager
• Centers for Disease Control
• Centers for Disease Control:Information Airline, Lufthavn og flyrejser personale
• BBC News:Race for at indeholde dødelig virus
• BBC News:Forskere går ind på mysteriumfejl
• CNN.com:CDC tæt på at fastslå SARS -synder
• CNN.com:Nyt CDC -nødcenter et 'krigsrum' for folkesundheden
• Memphis Business Journal:St. Jude revner viruskode om fire uger