Hvad sker der med glukose, der kommer ind i nefronen sammen med filtrat?

1. Filtrering: Glukose, der er et lille molekyle, passerer frit fra blodet i glomerulus ind i Bowmans kapsel og bliver en del af filtratet.

2. Reabsorption: Når filtratet strømmer gennem den proksimale indviklede tubule (PCT), reabsorberes næsten al glukosen tilbage i blodet. Dette forekommer gennem en natriumglucose cotransporter (SGLT) protein. Dette protein bruger energien fra natrium, der bevæger sig ned ad sin koncentrationsgradient (fra filtratet ind i PCT -cellerne) til at transportere glukose mod dens koncentrationsgradient (fra filtratet ind i PCT -cellerne).

3. Vend tilbage til blod: Når den er inde i PCT -cellerne, bevæger glukose sig ind i den interstitielle væske, der omgiver tubulierne og til sidst tilbage i blodkapillærerne.

Vigtige overvejelser:

* Nyretærskel: Der er en grænse for, hvor meget glukose SGLT kan reabsorb. Denne grænse kaldes nyretærsklen, og den er normalt omkring 180 mg/dL. Hvis blodglukoseniveauet stiger over denne tærskel, vil glukose spildes ind i urinen (glucosuria).

* Diabetes: Mennesker med diabetes oplever ofte hyperglykæmi (høje blodsukkerniveau). I disse tilfælde overskrides nyretærsklen, hvilket fører til glucosuria.

Kortfattet: Glukose, der kommer ind i nefronen, reabsorberes normalt fuldt ud, men denne proces kan overvældes under tilstande som diabetes.