1. Pulmonal mekanisme:
* regulering af CO2 -niveauer: Lungerne er de primære regulatorer af CO2 i blodet. Ved at øge eller reducere hastigheden og dybden af vejrtrækning kan lungerne hurtigt fjerne eller bevare CO2 fra kroppen. Dette påvirker direkte bicarbonatbuffersystemet (H2CO3 <=> H + + HCO3-), da CO2 opløses i vand til dannelse af kulsyre (H2CO3).
* indflydelse på pH: Når CO2 fjernes fra blodet, skifter ligevægten til venstre, reducerer H+ -koncentrationen og hæver blod -pH (gør det mere alkalisk). Omvendt skifter fastholdelse af CO2 ligevægten til højre, øger H+ -koncentrationen og sænker blod -pH (gør den mere sur).
2. Nyremekanisme:
* regulering af bicarbonat (HCO3-) niveauer: Nyrerne spiller en afgørende rolle i reguleringen af bicarbonatniveauer i blodet. De kan reabsorb eller udskille bicarbonationer for at opretholde blod -pH.
* Udskillelse af syrer: Nyrerne udskiller også hydrogenioner (H+) i urinen. Dette er afgørende for at fjerne overskydende syrer fra kroppen, hvilket hjælper med at opretholde blod -pH.
* Produktion af nyt bicarbonat: Nyrerne producerer også nye bicarbonationer ved metabolisering af glutamin. Denne proces bidrager til blodets samlede bufferkapacitet.
Integration af lunge- og nyremekanismer:
* kompensation: Pulmonale og nyremekanismerne fungerer sammen for at kompensere for ændringer i blod -pH. For eksempel, hvis der er et overskud af syre i blodet (acidose), vil lungerne hyperventilere for at udvise mere CO2, mens nyrerne udskiller mere H+ og reabsorber mere bicarbonat.
* langvarig regulering: Mens lungerne giver hurtige justeringer af blod-pH, giver nyrerne mere langvarig regulering. De er vigtige for at opretholde en stabil pH på lang sigt.
Eksempel:
Lad os overveje et scenarie med luftvejs acidose, hvor CO2 -niveauer i blodet stiger. Dette kan forekomme på grund af lungesygdomme, luftvejsobstruktion eller endda overdosering af medikamenter.
* lungeaktion: Lungerne vil forsøge at kompensere ved at øge ventilationen for at eliminere mere CO2, skubbe ligevægten af bicarbonatbuffersystemet til venstre og reducere koncentrationen af H+ i blodet.
* nyreaktion: Nyrerne udskiller mere H+ i urinen og reabsorberer mere bicarbonat fra blodet, hvilket yderligere reducerer H+ -niveauerne og gendanner blod -pH mod normal.
Afslutningsvis er lunge- og nyremekanismerne afgørende for at opretholde en stabil blod -pH ved at regulere CO2- og bicarbonatniveauer. De arbejder sammen for at tilvejebringe hurtige og langsigtede mekanismer for at kompensere for ændringer i syre-basebalance, hvilket i sidste ende sikrer korrekt funktion af kroppens kemiske buffersystemer.