Den forventede levealder falder for voksne uden en bachelorgrad

Den forventede levealder i USA faldt i 2020 på grund af COVID-19, men, for amerikanske voksne uden en universitetsgrad, stigningen i dødeligheden i voksenalderen fandt sted endnu tidligere, ifølge en ny undersøgelse forfattet af Anne Case og Sir Angus Deaton fra Princeton University.

Siden 2010 har mennesker uden en universitetsuddannelse har oplevet en absolut stigning i dødeligheden, forskerne rapporterer i Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) . I mellemtiden, personer med en universitetsuddannelse har oplevet et fald.

Case og Deaton undersøgte den samlede dødelighed i USA ved at beregne, årligt fra 1990 til 2018, antallet af år, en 25-årig kunne forvente at leve før deres 75 års fødselsdag. De antog, at dødeligheden ved hver alder forblev konstant på det individuelle års niveau.

Aldersintervallet mellem 25 og 75 falder sammen med den stigende forekomst af "fortvivlelsesdødsfald" i USA fra narkotika, selvmord, og alkoholisk leversygdom, samt en opbremsning i faldet i dødeligheden af ​​hjerte-kar-sygdomme. Fra 1990 til 2010, Amerikanere med og uden en bachelorgrad viste et mønster af næsten kontinuerlige fremskridt i dette mål for forventet levealder for voksne, men med et voksende hul, Sag og Deaton fundet. Derefter, efter 2010, der var et fald for dem uden en uddannelse.

Endnu, mens forskellen i USA blev større baseret på, om folk havde en fireårig universitetsgrad, det indsnævres baseret på race. I 2018, Sorte amerikanere med en bachelorgrad var meget tættere på hvide med en grad med hensyn til forventet levetid end sorte amerikanere uden en grad, en skarp kontrast til begyndelsen af ​​1990'erne.

Resultaterne illustrerer den stigende indflydelse af uddannelsesniveau på en persons sundhed og økonomiske sikkerhed i USA, sagde Case, Alexander Stewart 1886 professor i økonomi og offentlige anliggender, emeritus, på Princeton School of Public and International Affairs.

"Amerika er det rigeste store land i verden, med grænseoverskridende medicinsk teknologi, men vi ser stadig store fald for amerikanere uden en fireårig uddannelse, selv før ankomsten af ​​COVID-19, Sagde Case. "Uden et fireårigt universitetsdiplom, det er stadig sværere at opbygge et meningsfuldt og succesfuldt liv i USA. I betragtning af at i dag, to tredjedele af voksne i Amerika har ikke en fireårig universitetsgrad, dette er et væsentligt fund."

Først, Case og Deaton konstruerede en tidsserie med en oversigt over hvert års dødelighed i voksenalderen fra 25 til 75 år. Ligesom forventet levetid ved fødslen, dette er det, der er kendt som et "periodemål, " eller en oversigt over dødelighedsrater mellem 25 og 75 år i et givet år. De udelukkede amerikanere over 75, da de har gjort det relativt godt i de sidste tre årtier.

De brugte dødsattester i National Vital Statistical System (NVSS), som omfatter registreringer af 48,9 millioner dødsfald blandt mennesker i alderen 25 til 84 år mellem 1990 og 2018. Dataene indikerer alder, køn, race, etnicitet, uddannelse, og dødsår. For at beregne dødeligheden, de trak på befolkningsdata fra American Community Survey og Current Population Surveys, foretage justeringer af deres metodologi for manglende eller ufuldstændige data.

Når man ser på race, uanset uddannelse, de fandt nogle nuancer. Hispanics i en alder af 25 var tættere på at leve yderligere 50 år end hvide. På tur, hvide var tættere på at leve yderligere 50 år end sorte. Samlet set, Sorte og latinamerikanere fik flere overordnede år i forventet levetid end hvide. Men derefter, i 2010, fremskridt stoppet for alle løb.

Når man bringer uddannelse ind i folden, Case og Deaton fandt, at faldet i forventede leveår var for dem uden en bachelorgrad. Sorte mænd og kvinder med en bachelorgrad, som før havde en lavere forventet levealder end hvide uden en grad, nu havde flere forventede år at leve.

Ud over dødsfald af fortvivlelse, medvirkende faktorer omfatter også fedme, rygning, og hjerte-kar-sygdomme, sagde forskerne. Lønfald og mangel på job kan også spille en rolle.

"Gode job er blevet mere og mere sjældne for arbejdere uden en universitetsuddannelse, hvoraf mange har mistet deres job på grund af globalisering og automatisering, og for hvem udgifterne til sundhedsydelser leveret af arbejdsgiveren i stigende grad har prissat dem ud af arbejdsmarkedet af høj kvalitet, " sagde Deaton, Nobelpristager og Dwight D. Eisenhower professor i internationale anliggender, emeritus, i Princeton. "Dette har alt sammen bidraget til dette fald i den forventede voksenlevetid."

Resultaterne har nogle få begrænsninger. Dødsattesterne indeholdt ikke oplysninger om fødested, så Case og Deaton kunne ikke skelne dødelighedsrisikoen for immigranter sammenlignet med indfødte amerikanere.

Deres data slutter også i 2018, længe før COVID-19 ramte. Mens forståelsen af ​​COVID-19-pandemiens indflydelse er år væk, forskerne forudser, at uddannelseskløften vil blive endnu større, i betragtning af, at de uden en uddannelse er mere tilbøjelige til at være i fare gennem deres job, mens dem med grader kan arbejde eksternt og sikkert.