Vold mod kvinder i fattige omgivelser:Randomiseret forsøg viser blandede resultater

Vold mod kvinder og piger i Sydafrika er nu anerkendt som en national krise. Alt for mange kvinder og piger oplever vold, primært fra deres intime partnere.

Den seneste demografiske og sundhedsundersøgelse, en nationalt repræsentativ undersøgelse i hele Sydafrika, ledet af South African Medical Research Council i 2016, tyder på, at én ud af 10 kvinder oplevede partnervold i det foregående år. Imidlertid, i vores undersøgelser fandt vi, at hyppigheden af ​​fysisk og/eller seksuel partnervold var så høj som 65 % blandt nogle kvinder, der bor i uformelle byer.

Aktivister har gennem mange år udviklet og implementeret interventioner for at forhindre vold i nære relationer. Evalueringer af disse interventioner har vist meget lovende, med nogle undersøgelser, der tyder på, at interventioner kan reducere kvinders oplevelser af vold fra deres partnere med 55 %.

Vi foretog forskning i 34 klynger i uformelle byer nær bymetropolen eThekwini på landets østkyst.

Vi anvendte to indgreb – Stepping Stones og Creating Futures. Stepping Stones blev først udviklet i Uganda i 1990'erne, og blev derefter evalueret i Sydafrika i begyndelsen af ​​2000'erne. Creating Futures blev udviklet af projektteamet til brug i Sydafrika.

I løbet af to år vurderede vi, hvilken effekt de havde haft på at reducere vold i nære relationer, og om de hjalp folk med at få et fastere fodfæste i form af et levebrød.

Vi fandt, at de to var effektive til at reducere mænds selvrapporterede udøver af partnervold samt reducere mænds alkoholindtag. Det styrkede også mænds levebrød. Når det kom til kvinder, de rapporterede om meget stærkere levebrød, men der var ingen beviser for, at de havde indflydelse på kvinders oplevelser af vold fra deres partnere.

Dette er den første evaluering af Stepping Stones og Creating Futures. Det viser, at indsatsen kunne støtte unge, der lever i meget udfordrende sammenhænge.

Indgrebet

Uformelle byer vokser hurtigt globalt, herunder i Sydafrika, og er præget af uformelle bygningsstrukturer og manglende adgang til serviceydelser. I 2016 det blev anslået, at en ud af syv husstande i Sydafrika boede i disse omgivelser. Uformelle bosættelser har høje forekomster af partnervold og hiv.

I vores forskning tilpassede vi to velkendte interventioner. Den ene, kaldet "Stepping Stones", fokuseret på relationer, meddelelse, voldsforebyggelse og seksuel sundhed.

Vi kombinerede dette med en intervention kaldet Creating Futures, som er designet til at styrke menneskers evne til at forsørge sig selv. Det indebar at støtte unge mennesker til at reflektere over de muligheder, de havde til rådighed, i stedet for at give dem kontanter eller specifik specifik færdighedstræning.

Vi leverede de kombinerede interventioner til enkeltkønsgrupper på omkring 20 kvinder eller mænd, i 21 sessioner, over omkring 12 uger. De var mellem 18 og 30 år.

Vi evaluerede derefter, om de, der havde modtaget interventionen, havde lavere forekomst af vold i nære relationer, bedre levebrød og mere ligestilling mellem kønnene.

Det gjorde vi med et randomiseret kontrolleret forsøg med 677 kvinder og 674 mænd. Et randomiseret kontrolleret forsøg tildeler deltagere tilfældigt til enten at modtage interventionen med det samme, eller efter at undersøgelsen er afsluttet. Dette reducerede chancerne for, at ændringer, deltagerne rapporterede, skyldtes bredere ændringer i samfundet – såsom en generel forbedring af økonomien – og gjorde det muligt for os at vurdere, om interventionen havde en uafhængig indvirkning, eller ikke.

Fund

Vi fandt ud af, at efter to år, mænd, der havde været igennem Stepping Stones og Creating Futures, rapporterede betydeligt reducerede forekomster af vold. Mændene involveret i retssagen rapporterede:

• At de brugte vold meget mindre mod deres partnere, og der var også mindre seksuel vold mod ikke-partnere.
• Markant reduceret alkoholindtag. Mænds samlede alkoholforbrug faldt i løbet af forsøgsperioden.
• Forbedrede levebrød. En række sagde, at de havde sparet flere penge i den seneste måned, og var mere engagerede i arbejdet.
• Svarene fra kvinder var forskellige. Nøglepunkterne var:
• Meget forbedret levebrød efter to år. De rapporterede mere indtjening og besparelser i den seneste måned, og mere engagement i arbejdet.
• De fleste sagde, at de ikke havde oplevet et fald i partnervold i løbet af det foregående år.

Det positive fund om mænds adfærd omkring vold og reduceret alkoholforbrug, afspejler en tidligere retssag mod Stepping Stones i Eastern Cape med yngre skolegående mænd og kvinder. I den retssag, mænd rapporterede en betydelig reduktion af vold i nære relationer efter to år, og der var et fald i alkoholforbruget efter et år.

Dette giver os stor tillid til, at denne intervention kan gavne unge mænd.

At forstå den manglende indflydelse for unge kvinder er et kritisk næste skridt, ligesom udvikling af mere effektive tilgange til forebyggelse af vold i nære relationer for kvinder.

Forebyggelse af vold

Den kombinerede stepping Stones og Creating Futures intervention er den første intervention, der søger at styrke unge menneskers levebrød, og at tackle kønsbaseret vold.

Vores forskning viste, at blandt mænd, de reducerede faktisk selvrapporterede handlinger med vold i intim partnerskab såvel som det generelle alkoholforbrug. De hjalp også unge mænd med at forbedre deres opsparing.

Når det kom til kvinder, vi demonstrerede, at interventionerne satte dem i stand til at øge deres indtjening og opsparing. Men, de havde ingen indflydelse på deres oplevelse af partnervold.

Baseret på vores resultater konkluderede vi, at Stepping Stones and Creating Futures burde skaleres op.

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs den originale artikel.