Hvad sker der i lokalsamfund under storstilede karantæner

Tidligt i pandemien, mange sygeplejersker i Wuhan, Kina, klippe deres hår kort eller barbere deres hoveder i et forsøg på at reducere overførslen af ​​COVID-19-virussen. På samme tid, grupper af frivillige støttede Wuhan-beboere, der var sekvestreret i deres hjem under karantæne i uger i træk, risikerer deres eget helbred for at bringe mad og forsyninger til de nødlidende.

I en nylig avis i Asian Bioethics Review , Duke-forskere udforskede "gensidighed" - praksis med at gøre noget for andre, fordi der er en gensidig fordel - under karantæne, og hvordan det blev forhandlet af sundhedspersonale, frivillige og borgere midt i nedlukningen i Wuhan i begyndelsen af ​​2020.

Globale sundhedsforskere Yanping Ni, Morris Fabbri, Chi Zhang og Kearsley Stewart så på emnet ud over tidligere debatter om karantæne-gensidighed på statsniveau, at analysere to Wuhan-casestudier:et, der involverede sygeplejersker, der blev bedt af deres hospitalsadministration om at barbere deres hoveder i troen på, at det ville reducere infektionsspredning, og en anden om borger-til-borger gensidig hjælp selskaber, der leverede vigtige forsyninger til naboer for at udfylde huller efterladt af staten. De sporede også sociale mediekanaler på de kinesiske platforme Douyin og Sina Weibo, at forstå, hvordan enkeltpersoner definerede og reagerede på etiske og juridiske forpligtelser i kølvandet på COVID-19.

"Det grundlæggende spørgsmål i vores forskning var, i vores moderne æra formet af SARS-udbruddet i 2003 og ebola-pandemien 2014-2016 i Vestafrika, hvad er den nye etik i karantæne?" siger medforfatter Stewart, professor i praksis ved Duke University, med fælles ansættelser i Duke Global Health Institute og Cultural Anthropology.

Hun tilføjer, "Er det berettiget at håndhæve karantæne? Vil det effektivt reducere transmissionen? Hvad er statens forpligtelser over for de borgere, den begrænser i karantæne? Men ud over de klassiske karantænespørgsmål, omfanget og omfanget af COVID-19 har skabt nye forpligtelser, som vi skal undersøge, ikke kun ud fra et effektivitetssynspunkt, men med hensyn til indvirkningen på vores sociale relationer i samfundet - mellem mennesker."

Hvad Stewart og hendes medforfattere opdagede er, at de fremherskende karantæneprincipper ikke holdt stik ved starten af ​​COVID-19-pandemien, og at tidligere reaktioner på udbrud af infektionssygdomme, og de etiske spørgsmål omkring dem, nødvendigt at tilpasse sig den virtuelle tidsalder for at være effektiv.

I deres papir, de tilbyder ideer til at styrke og tydeliggøre gensidige forpligtelser for staten, hospitalsadministratorer, og borgere, mens kloden forbereder sig på den næste bølge af COVID-19, der cirkulerer.

"Et af de argumenter, vi fremfører, er, at karantæneetik nu vil være en grundlæggende del af folkesundhedsdiskussioner om politik fremadrettet, " siger Stewart.

Deres papir opfordrer indtrængende ledere til at give stressede frontline sundhedspersonale tilstrækkelig logistisk og psykologisk støtte. For eksempel, da ledere i Wuhan krævede kvindelige sygeplejersker til at klippe deres hår, men ikke mandlige sundhedsarbejdere, den fremhævede det kønsbestemte og ulige offer, der pålægges kvinder. De studerede også den overraskende udbredte online solidaritet og materielle generøsitet, der hurtigt opstod, da Wuhan-borgere oprettede gensidige hjælpeforeninger for at hjælpe medborgere.

Ifølge Chi Zhang, MSc-GH '20, vores forskning "udforskede, hvordan smartphones og internetforbindelser letter folk, der ønsker at hjælpe deres samfund." Zhang fortsætter, "baseret på vores beviser, vi bønfalder lokale regeringer om at genoverveje deres holdninger til sociale medier i stedet for blot at undertrykke dem."

"For staten, dette kan betyde afståelse af elementer af overvågning og kontrol over folks evner til at få adgang til og bruge information, " siger Stewart.

En stat, der tilskynder til etisk adfærd blandt sine borgere i en pandemi, kan opbygge offentlig tillid og støttende kapacitet, der vil vare ud over den anden bølge af COVID-19, der helt sikkert venter os alle, konkluderede de.

Stewart siger, at forskningen påvirkede hende personligt, da hun så de amerikanske ledelsesbeslutninger og den efterfølgende borgeradfærd.

"Det var en lektion i ydmyghed at se de risici, kinesiske borgere tog på andres vegne, at hjælpe fremmede, " hun siger.

Hun påpeger også, at forskningen ikke ville have været mulig uden det tværfaglige team, hun var i stand til at samle på Duke, som omfattede Yanping Ni, en masterstuderende i Asian Pacific Studies Program ved Duke, der udfører en større undersøgelse af de gensidige hjælpeforeninger, der opstod under Wuhan-karantænen; Morris Fabbri, en kandidatstuderende i bioetik og videnskabspolitik hos Duke, som var Stewarts undervisningsassistent i år på hendes etikkursus og havde skrevet sin kandidatafhandling med Stewart om karantæne og hiv i Cuba; og Chi Zhang, en Duke-studerende, der havde taget Stewarts etik- og kvalitative metoder-klasser og anvendt disse færdigheder i sit fokus på det sociale medie-aspekt af holdets forskning.

"Dette papir afspejler, hvad der kan ske, når en tværfaglig, flersproget team arbejder sammen om at løse et presserende forskningsspørgsmål af global betydning. Ressourcerne på Global Health Institute fik dette til at ske. Det hele faldt bare i skødet på mig, og jeg er virkelig taknemmelig for at have været i stand til at samle holdet så effektivt, " hun siger.