Platydemus manokwari, en indført fladorm til stede i Hawai'i, som kan fungere som en paratenisk vært for rottelungeormparasitten, og som har været impliceret i at forårsage rottelungeormsygdom i Okinawa. Kredit:Shinji Sugiura.
En gennemgang af årtiers forskning afslørede, at mere end et dusin slags dyr ud over snegle og snegle har forårsaget rottelungeormsygdom hos mennesker over hele verden.
Forskere fra University of Hawai'i i Mānoa og University of London (UK) gennemgik næsten 140 videnskabelige undersøgelser offentliggjort mellem 1962 og 2022 og fandt 32 arter af ferskvandsrejer/rejer, krebs, krabber, fladorme, fisk, søslanger, frøer, tudser, firben, tusindben, kvæg, grise og snegle kan fungere som bærere af rottelungeormparasitten (Angiostrongylus cantonensis ). Af disse er mindst 13 arter af rejer/rejer, krabber, fladorme, fisk, frøer, tudser, firben og tusindben blevet forbundet med at forårsage rottelungeormsygdom hos mennesker.
Dette arbejde var kandidatafhandlingen af den første forfatter, Helena Turck, som en del af et kandidatprogram i One Health i fællesskab drevet af Royal Veterinary College og London School of Hygiene and Tropical Medicine, begge en del af University of London, UK. Robert Cowie, seniorforfatter på studiet og fakultetsmedlem i UH Mānoa School of Ocean and Earth Science and Technology (SOEST), overvågede Turcks forskning på afstand under pandemien og var medforfatter til den nye publikation. Professor Mark Fox fra Royal Veterinary College er også medforfatter til undersøgelsen.
Cowie forklarede, at rottelungeormen har en kompleks livscyklus, der involverer snegle og snegle som såkaldte "mellemværter" og rotter som "definitive" værter, hvor ormene når modenhed og formerer sig. Rotter bliver smittet, når de spiser en inficeret snegl eller snegl. Folk bliver også smittet, når de spiser en inficeret snegl eller snegl, og det kan føre til alvorlig sygdom og lejlighedsvis død.
Mennesker, tilfældige værter
"Men folk kan også blive smittet, hvis de spiser såkaldte parateniske værter, som også er kendt som bærerværter," siger Cowie, der er forskningsprofessor i Pacific Biosciences Research Center ved SOEST. "Det er dyr, der bliver smittet ved at spise inficerede snegle eller snegle, men hvor ormene ikke kan udvikle sig til modenhed, som de gør hos en rotte. Hos sådanne værter bliver ormene dog i dvale, men stadig smitsomme. Og hvis en af disse værter , eller en del af en, bliver så spist rå af en person - en tilfældig vært - udviklingen kan fortsætte, men kun op til et punkt."
Det punkt er, når de er i personens hjerne, hvor de bevæger sig rundt, fodrer og vokser. Men så dør ormene. Skaden på hjernen og den massive betændelse, der opstår, når de dør, er primært det, der forårsager symptomerne på rotte-lungeorm.
"Det er vigtigt ikke kun at vide, at snegle og snegle kan overføre rottelungeormparasitter til mennesker, men også hvilke andre dyr - som parateniske værter - også kan gøre det," sagde Cowie. "Så målet med undersøgelsen var at samle al information om parateniske værter og deres rolle i overførsel af rotte lungeormsygdom, tidligere spredt i forskellige publikationer og obskure rapporter, sammen på ét sted og udvikle en global forståelse af deres mangfoldighed og rolle ved sygdomsoverførsel."
Puerto Ricansk coqui frø. Kredit:US Department of Agriculture
Rotter lungeorm sygdom rundt om i verden
Rotte lungeormsygdom er i øjeblikket stort set begrænset til troperne og subtroperne, især dele af Syd- og Sydøstasien, hvor den sandsynligvis opstod, det sydlige Kina, Taiwan, det sydlige Japan, forskellige stillehavsøer og øgrupper, og for nylig Brasilien, caribiske øer, og Australien. Parasitten er også blevet rapporteret fra De Kanariske Øer og Baleariske Øer i Spanien, samt sydøstlige dele af USA, hvor der har været en håndfuld tilfælde af rotte-lungeorm. Klimaændringer kan føre til, at de spredes yderligere til i øjeblikket mere tempererede områder.
Hawai'i er et globalt center for forekomsten af rotte lungeormsygdom, og det var faktisk i Hawaii, hvor forbindelsen mellem parasitten og sygdommen først blev opdaget af University of Hawai'i og amerikanske regeringsforskere i begyndelsen af 1960'erne .
"Adskillige arter, der er i stand til at fungere som bærere (parateniske værter), er til stede i Hawai'i, herunder fladorme, tusindben, coqui frøer og sukkerrørstudser," sagde Cowie. "Mens det er usandsynligt, at folk i Hawai'i spiser disse dyr, er det ikke ukendt for folk at gøre det på en tur og blive alvorligt syge. Andre steder spises visse parateniske værter af formodede sundhedsmæssige årsager - frøer i Taiwan og Japan, eller for at øge viriliteten - firben i Thailand."
Husdyr, især hunde og heste, kan også blive inficeret med rottelungeormparasitten, herunder i Hawaii, sandsynligvis mest fra utilsigtet eller bevidst at spise snegle eller snegle.
Forebyggelse af infektion
Der er flere ting, folk kan gøre for at forhindre infektion med rotte-lungeorm.
"Bevidsthed om, hvilke arter der kan huse parasitten, er kritisk vigtig både i Hawaii og mere generelt," sagde Cowie. "Disse dyr bør ikke indtages rå. Derudover skal du vaske alle frugter og grøntsager godt under rindende vand og inspicere dem for snegle, snegle og mulige andre værter såsom fladorme for at undgå utilsigtet at spise dem eller dele af dem." + Udforsk yderligere