Hvordan er coroners og medicinske undersøgere forskellige?

Når som helst en person dør voldeligt eller under mistænkelige omstændigheder, læger og retsmedicinere kaldes ind for at finde svarene. South_agency/Getty Images

Når en person dør voldsomt eller usædvanligt, eller på en utidig måde, vanskelige spørgsmål følger altid.

Hvad skete der? Kunne det have været forhindret? Er foul play involveret? Er der begået en forbrydelse? Skal vi være bekymrede?

Det er de spørgsmål, coroners, læger og retsmedicinere kæmper med hver dag. Det er dem, der skal finde svar for de levende.

"Moralsk, Jeg tror, vi kan bedømmes som en civilisation på, hvordan vi behandler dem, der er døde, "siger Gary Watts, dødsfald i Richland County, South Carolina. "Vi taler om det hele tiden. Jeg er ligeglad med, om vi har at gøre med nogen, der blev fundet under en bro eller blev fundet i et hus på 5 millioner dollars. Vi vil behandle dem med respekt og værdighed. Vi kommer til at tage sig af deres familier. "

Ved udførelsen af deres opgaver, selvom, mange af Amerikas dødsforskere - for det meste læge og coroners, hvis arbejde understøttes af skatteydere - hæmmes af mangel på arbejdskraft, kronisk underfinansiering og en generel afkøling over for deres arbejde.

Uanset om folk vil se det i øjnene eller ej, selvom, disse virkelige Quincys er kritisk vigtige. Dødsforskere afdækker ikke kun mulig grimt spil, men de kan få øje på infektionssygdomme og er blandt de første til at identificere epidemier og andre bekymringer for folkesundheden.

Medicinske undersøgere vs. coroners

John Oliver, vært for HBO -programmet "Last Week Tonight with John Oliver, "frigjorde en 22-minutters monolog i maj 2019 om dødsundersøgelser i USA. Biten fokuserede stort set på de mennesker, der håndterer usædvanlige dødsfald:coroners og læge.

Mange mennesker bruger disse titler i flæng, men de er ikke ens. Her er en forklaring fra en workshop i 2003 afholdt af U.S. Institute of Medicine, nu kaldet National Academy of Medicine:

De store forskelle mellem coroners og læge er indlejret i deres valgmulighed ved valgproces versus ansættelse og deres faglige status. Coroners vælges til lægfolk, der ofte ikke har professionel uddannelse, der henviser til, at læger er udpeget og har bestyrelsescertificering inden for en medicinsk specialitet.

"Jeg tror, at mange mennesker har den misforståelse, fra et dødsundersøgende synspunkt, at det skal være det ene eller det andet, "Watts forklarer." Min mening har altid været, at det skal være professionelt uddannede dødsforskere uanset hvilken type system du arbejder, uanset om det er et coroneringssystem eller et system til undersøgelse af læger. "

Watts '40-årige karriere som dødsfald inkluderer tid som politibetjent og akut medicinsk tekniker. Ligesom nogle jurisdiktioner i hele USA - men ikke alle, som Oliver forklarede i sit stykke - Richland County retsmedicinsk kontor bruger læge (igen, de er normalt læger) for faktisk at foretage obduktioner. Stedfortrædende coroners udfører markarbejdet, herunder undersøgelse af dødsstedet, opsporing af journaler og interview med vidner.

"Vi stoler på lægen, retsmedicineren, for at give os den medicinske grund til, at personen dør, "siger han." De bestemmer dødsårsagen ud fra et medicinsk synspunkt. Vi bestemmer dødens måde gennem en undersøgelsesproces. "

Tage, for et eksempel, et skudsofre. Er det et drab? Et selvmord? En ulykke? Kan det bestemmes?

"Du kan ikke nødvendigvis træffe den afgørelse bare fra obduktionsprocessen, "Watts siger." Du skal have dygtige efterforskere på området, dødsforskere, at hjælpe med denne proces for at sikre, at du ikke kun finder frem til den korrekte dødsårsag, men også den korrekte dødsmåde. "

Hvordan dødsundersøgelser varierer fra stat til stat

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention, stater har et utal af forskellige systemer til at foretage dødsundersøgelser. Nogle stater anvender et centraliseret lægelig undersøgelsessystem; nogle er amts- eller distriktsbaserede; nogle blander i coroners på forskellige måder.

Stater har forskellige definitioner af, hvad en coroner eller en læge er, også. En læge i West Virginia, for eksempel, behøver ikke at være læge. I Georgien, nogen kan være både borgmester og dødsfald, hvis de bor i en by på færre end 5, 000 mennesker. Amtsadvokaten udfører jobbet som dødsdommer i Nebraska. Fredsdommerne i Texas varetager retsmandsopgaver.

Stater har også forskellige krav til, hvad der udløser en obduktion eller en dødsundersøgelse. Alt dette giver en forvirrende og til tider glat måde, at døden håndteres i hele landet.

"På den ene side af grænsen har du en statsundersøgelse i hele landet og kompetent dødsundersøgelse, "Ross Zumwalt, en læge i Albuquerque, Ny mexico, fortalte en undersøgelse fra 2011 af NPR, PBS og ProPublica. "Den anden side af grænsen kan være en lille amtskriminerer med få ressourcer og lidt uddannelse."

Hvad er almindeligt, det ser ud til, er dette:Finansiering er et problem næsten overalt. Og, stort set på grund af det, det er ekstremt svært at finde kvalificerede læger eller retsmedicinere (som kan tjene gode penge uden for regeringsarbejde), og det bliver sværere at betale kvalificerede mennesker, der kender deres vej rundt i feltet. Ifølge Watts, du har brug for begge dele.

"Lægeundersøgeren, eller retsmediciner er en brik i puslespillet. Feltforskerne er den anden brik i puslespillet, "Siger Watts." Det er ikke et enten-eller. Det skal være en og . "

En fejl, Hobbled System

En rapport fra 2012 fra den videnskabelige arbejdsgruppe om medicolegal dødsundersøgelse angav en række årsager til manglen på retsmedicinere. (Nogle vurderer, at færre end 500 praktiserer i USA) Blandt årsagerne:mangel på uddannelsescentre, der underviser i erhvervet, slap finansiering til at støtte den uddannelse, højt frafald, stramme budgetter blandt stater og amter, og de deraf følgende lave lønninger, der afskrækker unge, der måske vil ind på feltet.

Denne mangel kan forårsage nogle forstyrrende problemer. Den 2011 NPR, PBS og ProPublica undersøgelse fandt jurisdiktioner, der skære ned på obduktioner, da dødsårsagen virkede indlysende. "Der er ingen måde, vi kan se på alle sager, vi nok skal se på, "Craig Harvey, en dødsforsker ved Los Angeles County Coroners kontor, nu pensionist, fortalte dengang NPR. "Når du kun ser en ud af hver tre tilfælde, muligheden for, at et drab vil blive savnet, er ret stor. "

For Watts, der har været involveret i mere end 32, 000 dødsundersøgelser i hans karriere, de systemiske problemer kommer altid tilbage til penge. Hvis staterne ikke hoster nok op til at betale den rigtige slags eksperter, problemerne vil fortsætte.

"Dødsundersøgelseskontorerne er normalt de sidste, der får finansiering, "siger han." Det er noget, som folk enten ikke vil tænke på, prøv ikke at tænke på eller vil ikke tænke på, indtil det påvirker dem, personligt. Og så vil alle vide alle svarene og præcis, hvad der skete. "

Nu er det interessant

Ifølge en rapport fra 2016 fra National Science and Technology Council, "Af de anslåede 2,6 millioner dødsfald årligt [læge/retsmedicin] kontorer undersøger næsten 500, 000 sager i cirka 2 400 jurisdiktioner og udføre undersøgelser efter slagtning og/eller obduktioner for at fastslå dødsårsag og -måde. "

Oprindeligt udgivet:6. juni, 2019

Ofte stillede spørgsmål om coroner

Hvad gør ligsageren?

Coroners har til opgave at identificere personens krop, underrette deres pårørende, og returnere kroppens ejendele til deres pårørende. Læger hjælper også med at bestemme dødsårsagen ved at undersøge dødsstedet, opsporing af journaler og interview med vidner.

Er en coroner en læge?

De fleste coroners er ikke læger. Imidlertid, nogle læger vælges som coroners.

Er en læge det samme som en dødsfald?

Coroners er ikke professionelt uddannet i medicin. Lægeundersøgere, på den anden side, er uddannede læger, der har bestyrelsescertificeringer inden for medicin. Lægeundersøgeren kan fastslå dødsårsagen ud fra et medicinsk synspunkt, mens dødsmedicineren vil gøre arbejdet med at undersøge gerningsstedet for at afgøre, hvorfor personen døde.

Hvilke kvalifikationer har en liglæge?

Coroners er normalt ikke læger. De bliver ofte valgt eller udpeget til deres stilling. De fleste har en bachelor i retsmedicin eller kriminologi. I nogle stater, den valgte retsmediciner skal være læge.

Får coroners godt betalt?

Coroners i USA kan forvente et lønniveau mellem $ 50, 000 til $ 100, 000 afhængigt af deres erfaring og område. Entry-level coroners uden erfaring kan forvente at tjene $ 40, 000 til $ 50, 000 om året.

Sidste artikelElementær Haiku:En poetisk forestilling om det periodiske system

Næste artikelHvad er isotoper?