Tilgængelig sundhedspleje kan være nøglen til at løse klimakrisen

Omsorg for folks sundhed er en recept til beskyttelse af regnskove, bremse klimaændringer og skabe betydelig pengeværdi, ifølge en ny Stanford-ledet undersøgelse.

Analysen, udgivet i PNAS den 26. okt. konstaterer, at skovrydningen i en indonesisk nationalpark faldt 70 procent – ​​svarende til et afværget kulstoftab til en værdi af mere end 65 millioner dollars – i de 10 år efter, at en økonomisk overkommelig sundhedsklinik åbnede i området. klinikken, som accepterer byttehandel som betaling og giver rabatter til landsbyer baseret på fællesskabsdækkende reduktioner i skovning, kunne give en plan for at bevare verdens biodiversitets kulstofdræn og samtidig vende fattigdom og dårlige sundhedsresultater.

"Denne innovative model har klare globale sundhedsmæssige konsekvenser, " sagde undersøgelsens medforfatter Michele Barry, senior associeret dekan for global sundhed ved Stanford og direktør for Center for Innovation in Global Health. "Sundhed og klima kan og bør behandles i forening, og udført i koordination med og respekt for lokalsamfundene."

Hvert sekund, mere end 100 træer forsvinder fra tropiske skove rundt om i verden. Disse skove, nogle af verdens vigtigste kulstofreservoirer, er afgørende for at bremse klimaændringer og masseudryddelse.

Det nuværende paradigme for bevarelse af tropisk skov – etablering af beskyttede områder – udelukker og fratager ofte lokale samfund. Denne manglende evne til at imødekomme folks behov kan føre til, at lokalsamfund med få økonomiske alternativer ulovligt logger og konverterer jorden. Manglende adgang til høj kvalitet, Sundhedsydelser til en overkommelig pris kan forværre problemet ved at fastholde cyklusser af dårligt helbred og øge de egne omkostninger.

Med det i tankerne, nonprofitorganisationer Alam Sehat Lestari og Health In Harmony etablerede en sundhedsklinik ved siden af ​​Gunung Palung National Park i West Kalimantan, Indonesien i 2007 med støtte fra den lokale regering. Mellem 1985 og 2001 denne region havde mistet 60 procent af sin skov til ulovlig skovhugst. Klinikken var i stand til at betjene tusindvis af patienter ved at acceptere en række alternative betalinger, såsom kimplanter, kunsthåndværk og arbejdskraft - en tilgang, der blev skabt i samarbejde med lokalsamfund. Gennem aftaler med de fleste af regionens distriktsledere, Klinikken gav også rabatter til landsbyer, der kunne vise tegn på reduktion af ulovlig skovhugst. Ud over sundhedsydelser til en overkommelig pris, interventionen gav træning i bæredygtig, økologisk landbrug og et motorsavsopkøbsprogram.

Forskere fra Stanford og andre institutioner arbejdede sammen med de to non-profitorganisationer for at analysere mere end 10 år af klinikkens patientjournaler, kombineret med satellitobservationer af skovdække over den tid. De fandt betydelige fald i tilfælde af en række smitsomme og ikke-smitsomme sygdomme, som malaria og tuberkulose. På samme tid, satellitbilleder af nationalparken viste en 70 procent reduktion i skovrydning, sammenlignet med skovtab på kontrolsteder, et beløb svarende til mere end 6, 770 acres (27,4 kvadratkilometer) regnskov.

"Vi vidste ikke, hvad vi kunne forvente, da vi begyndte at evaluere programmets sundheds- og bevaringsvirkninger, men var konstant forbløffet over, at dataene tydede på en så stærk sammenhæng mellem forbedringer i adgang til sundhedspleje og bevarelse af tropisk skov, "sagde Isabel Jones, undersøgelsens hovedforfatter og nyligt modtager af en doktorgrad i biologi fra Stanford University.

Ser vi nærmere på logningsrater på fællesskabsniveau, forskerne fandt ud af, at det største fald i skovning fandt sted ved siden af ​​landsbyer med den højeste klinikbrug.

"Dette er et casestudie af, hvordan man designer, implementere og evaluere en planetarisk sundhedsintervention, der adresserer menneskers sundhed og sundheden i regnskovene, som vores sundhed afhænger af, " sagde studie medforfatter Susanne Sokolow, seniorforsker ved Stanford Woods Institute for the Environment.

Globalt, omkring 35 procent af de beskyttede områder er traditionelt ejet, lykkedes, brugt eller besat af oprindelige og lokale samfund, dog tages der sjældent hensyn til oprindelige folks og lokalsamfunds perspektiv og vejledning i udformningen af ​​programmer for bevaring og klimabegrænsning. Derimod den indonesiske kliniks succes voksede ud af det tidlige og fortsatte design af lokalsamfund, som identificerede mekanismerne, der driver forbundne sundheds-miljøproblemer og løsningerne.

Sådanne holistiske tilgange kan have større langsigtede virkninger ved at bevare og genoprette skovøkosystemer, der beskytter menneskers sundhed, såsom naturlige filtreringsprocesser i jord, der reducerer risikoen for vandbåren diarrésygdom og skyggegivende skovkroner, der reducerer jordtemperaturen og varmerelateret sygdom.

"Dataene understøtter to vigtige konklusioner:menneskers sundhed er en integreret del af bevarelsen af ​​naturen og omvendt, og vi skal lytte til vejledning fra regnskovssamfund, der bedst ved, hvordan de skal leve i balance med deres skove, " sagde Monica Nirmala, den administrerende direktør for klinikken fra 2014 til 2018 og nuværende bestyrelsesmedlem i Sundhed I Harmoni.

Stanford-forskere arbejder sammen med Alam Sehat Lestari og Health In Harmony, da de kopierer den unikke tilgang med andre regnskovssamfund i Indonesien, Madagaskar og Brasilien.