Det nye sociale arbejde er præstationsbaseret praksis, forsker foreslår

I stedet for at socialfaglig praksis udelukkende er baseret på en terapeuts intuition og antagelser, socialrådgivere bør overveje et system til evaluering og måling baseret på hårde data, foreslår en professor i socialt arbejde ved Washington University i St. Louis.

"Ikke alene kender nuværende professionelle socialterapeuter ikke deres tidligere præstationsstatistik, de er heller ikke i stand til at levere præstationsmålinger vedrørende deres aktive patientbelastning, "sagde David Patterson Silver Wolf, lektor ved Brown School og forfatter til stykket "The New Social Work, "udgivet 13. september i Journal of Evidence-Informed Social Work .

"For eksempel, hvad kan en terapeut producere til at besvare spørgsmål som:Hvor mange patienter har nedsat sygdomssymptomer på din nuværende sagsbelastning? Hvad er antallet af patienter, der opfylder mindst to sundhedsmål, der er dokumenteret på deres behandlingsplan? Hvilken foranstaltning bruges til at overvåge patienternes generelle sundhedsforbedring og procentdelen af ​​sagsbelastning under denne tærskel? "

I stedet, Patterson Silver Wolf hævder, socialt arbejde burde måske tage en side fra sport.

"Forestil dig Major League Baseball uden tidligere eller igangværende statistik over spillerens præstationer, "sagde han." Under ansættelsesbeslutninger, uden ydelsesdata, hvordan kunne de vide, hvilke spillere der har høj, ydeevne på professionelt niveau? Yderligere, efter at en spiller blev ansat og sat ind i spillet, medmindre organisationen hyrede en mental savant, hvordan kunne organisationen vide, over tid, om spilleren optrådte på et professionelt niveau?

"Dette er vores nuværende socialfaglige industri. Sociale arbejdsterapeuter praktiserer uden præstationsmål. Mens erhvervet praler af at bruge praksis baseret på beviser, hvad nytter dette forslag uden data i realtid, der viser deres resultater? "

I mangel af faktiske præstationsdata om både patienter og fagfolk, hele industrien inden for socialt arbejde understøttes af intuition og mavefornemmelser, Patterson Silver Wolf argumenterer.

"Derudover socialt arbejdes terapeutiske fundament understøttes af den forældede antagelse om, at hver patient, der kommer ind på et terapeutkontor, uanset terapeutens demografiske profil, har lige stor chance for at nå guldstandarden for 'afsluttet behandling med personalets godkendelse, sagde han. Denne antagelse må sættes i tvivl.

Patterson Silver Wolf præsenterer data, der viser, at terapeut-patient race og kønsmatching har væsentlige konsekvenser:"Vores data viser, at patient-terapeut matcher ting. F.eks. når en hvid kvindelig patient matches med en hvid mandlig terapeut, hendes behandlingssucces er omkring 50 procent. Når en hvid kvindelig patient matches med en hvid kvindelig terapeut, hendes succes falder til omkring 23 procent, og når matchet med en ikke-hvid kvindelig terapeut, det falder yderligere til en succesrate på 3 procent.

"Disse data afslører en alvorlig fejl i vores branches praksis og bør som minimum rejse spørgsmål om antagelsen om, at patienter har en lige chance for at afslutte behandlingen med personalets godkendelse uanset deres behandlers demografiske profil, "Sagde Patterson Silver Wolf.

Mens professionelle behandlere glæder sig over ideen om regelmæssigt at måle deres patienters ydeevne, tanken om at få deres egne tjenester målt og overvåget er truende, han sagde.

Hans nye opstart, Takoda, har udviklet teknologiske værktøjer til at hjælpe frontlinjeterapeuter med at overvåge og håndtere deres præstationer. Patterson Silver Wolf har arbejdet med flere programmer til stofmisbrug i hele St Louis -regionen for at implementere disse værktøjer i rutinemæssig praksis.

"Det meste af pushback har været forankret i tanken om, at terapeuter, ligesom patienter, har autonomi og bør ikke måles på deres patienters ydeevne, "Sagde Patterson Silver Wolf." Vores socialfaglige industri har haft et godt løb, fra Freuds tid til nu, ved at bruge intuition og gode hensigter som de vigtigste præstationsmål. "

Fremtiden for socialt arbejde, eller hvad Patterson Silver Wolf omtaler som det "nye sociale arbejde, "er ikke en industri, hvor patienter kommer ind i lokalsamfund, der sidder i venteværelser og interagerer med en terapeut i en time et par gange ugentligt.

"Opbygning af social service vil blive til teknologicentre, hvor terapeuter bruger værktøjer til at måle og intervenere med patienter i realtid, "sagde det." Det 'nye sociale arbejde' vil endelig forstå, at folk ikke genopretter eller lærer at komme sig på terapeutens kontorer - men i deres egne fællesskaber - med bistand fra højtydende professionelle terapeuter, der interagerer i øjeblikket. "