Vil skoletemperaturkontrol bremse spredningen af ​​coronavirus?

Denne uge, de fleste studerende i Melbourne og Mitchell Shire vendte tilbage til fjernundervisning i tredje semester.

Elever, hvis forældre ikke kan arbejde hjemmefra, får lov til at modtage fjernundervisning fra skolen, som det var tilfældet under den første lockdown.

Men denne gang, elever i 11 og 12 år, studerende i år 10, der udfører VCE eller den anvendte læringsækvivalent, og specialskoleelever, går i skole for at lære ansigt til ansigt.

Dette træk anerkender, at ældre studerende er mere tilbøjelige til at være i stand til social distance end yngre studerende, sikrer seniorstuderende støttes under deres VCE, og anerkender de særlige vanskeligheder ved fjernundervisning for elever med særlige behov.

Ved at annoncere denne nye model, den victorianske regering afslørede også, at daglige temperaturtjek ville blive indført for alle elever, der går i skole ansigt til ansigt i tredje semester.

Detaljerne

Den victorianske regering lovede at forsyne skoler i Melbourne, Mitchell Shire og de omkringliggende områder med mere end 14, 000 berøringsfrie infrarøde termometre. Disse er den type termometer, der er placeret på afstand, generelt mod en persons pande, at tage deres temperatur.

I tilfælde af at en elev registrerer en temperatur på 37,5 ℃ eller derover, skolen vil kontakte elevens forælder eller værge for at tage barnet med hjem, og opmuntre dem til at få en COVID-19-test.

Temperaturkontrollen er designet til at opdage feber som en indikator for mulig SARS-CoV-2-infektion. Men der er et par ting, vi skal huske på, når vi overvejer, hvor nyttige temperaturtjek vil være.

Først, disse typer termometre vil ikke altid pålideligt registrere feber. Og for det andet, mange børn med COVID-19 vil ikke have feber.

Sensitivitet og specificitet

Nogle få nøglefunktioner er vigtige ved screening for sygdom. I tilfælde af berøringsfrie infrarøde termometre, den "sygdom" vi screener for er feber.

Først, et værktøj skal være i stand til korrekt at identificere dem med sygdommen (sensitivitet). Sekund, et værktøj skal korrekt identificere dem uden sygdommen (specificitet). Tredje, et værktøj skal have høj sandsynlighed for, at en person med et positivt resultat har sygdommen (positiv prædiktiv værdi, eller PPV).

Test af berøringsfrie infrarøde termometre har rapporteret stor variation på hver af disse mål. En gennemgang fandt, at sensitivitet varierede fra 4%-89,6% og specificitet fra 75,4%-99,6%. Hvor én ud af 100 mennesker havde feber, PPV var mellem 3,55%-65,4%.

Berøringsfrie infrarøde termometre måler hudens (perifere) temperatur uden fysisk kontakt, som giver en praktisk mulighed for temperaturkontrol af et stort antal børn.

Men deres aflæsninger kan blive påvirket af faktorer som udendørstemperatur, hvor på kroppen du måler termometeret, og afstand fra motivet.

Vi skal også huske feberdæmpende medicin, såsom paracetamol, kan sænke et barns temperatur.

Kombineret, disse faktorer indikerer, at berøringsfrie infrarøde termometre muligvis ikke er særlig pålidelige til at opdage feber (uanset om feberen er relateret til COVID-19 eller ej).

Har børn med COVID-19 feber?

En gennemgang af undersøgelser viste, at feber var det mest almindelige symptom hos børn og unge under 21 med COVID-19, registreret i 47 % af tilfældene. Andre symptomer omfatter hoste (37 %) og diarré (4 %).

To anmeldelser undersøgte asymptomatisk infektion hos børn, rapporterede, at 14 % og 19 % af børnene slet ingen symptomer havde.

Det betyder, at feberscreening kan gå glip af mere end halvdelen af ​​smittede børn i skoler, da de enten ikke kunne have nogen symptomer, har symptomer, der ikke inkluderer feber, eller har feber, der ikke detekteres af de berøringsfrie infrarøde termometre.

Smitter børn COVID-19 i skolerne?

De første rapporter antydede, at børn ikke overfører SARS-CoV-2 så meget som voksne, dog er beviser i dette rum stadig under udvikling.

En NSW regeringsrapport fandt ingen elev-til-lærer-transmission og meget lav elev-til-elev-transmission.

Omvendt et af Victorias største udbrud til dato fandt sted på en P-12 skole; personale, studerende, og tætte kontakter er testet positive. Men det er endnu ikke klart, hvor meget transmission der kan tilskrives skoleaktiviteter i modsætning til husholdnings- og samfundstransmission.

En nylig undersøgelse fra Sydkorea fundet i hjemmet, ti til 19-årige børn overfører virussen lige så meget som voksne, hvorimod børn under ti år overfører mindre end voksne.

Mens dette papir fokuserede på husholdningstransmission, en nylig undersøgelse fra Israel rapporterede om et udbrud i en gymnasieskole. Det fandt overfyldte klasseværelser, manglende maskebæring og brug af aircondition var sandsynligvis medvirkende faktorer.

Skoler rundt om i verden

Blandt lande, der nu er vendt tilbage til skolen, Japan, Sydkorea, Taiwan og Vietnam har implementeret feberscreening.

Frankrig, Belgien, Tyskland og Israel har forskellige krav til brug af ansigtsmasker blandt elever og lærere.

US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler forældre at tjekke deres barns temperatur før eller ved ankomst til skolen.

Brugen af ​​berøringsfri infrarøde termometre til at identificere børn, der kan have COVID-19, er muligvis ikke pålidelig.

Men i det mindste dette værktøj giver en synlig vigtig påmindelse til forældre, ansatte og studerende af risikoen for COVID-19, og at børn bliver hjemme, hvis de er syge.

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs den originale artikel.