Fordelene ved AstraZeneca COVID-19-vaccinen opvejer risiciene, en modelundersøgelse tyder på

AstraZeneca COVID-19-vaccinen er mistænkt for at være forbundet med et lille antal tilfælde af dyb venetrombose (DVT), som for nylig opstod i Europa, da millioner af mennesker modtog vaccinationer. Dette fik flere lande til at indstille AstraZeneca-injektioner og undersøge årsagssammenhængene til DVT.

Forskere i Europa gik sammen for at udforske en hypotese om, at pause AstraZeneca-vaccinationer, selv i en kort periode, kan forårsage yderligere dødsfald som følge af den hurtigere spredning af COVID-19 i en population af modtagelige individer.

I Kaos , forskere rapporterer, at de bruger en epidemiologisk følsom-eksponeret-inficeret-recovered (SEIR) model og statistisk analyse af offentligt tilgængelige data for at estimere overskydende dødsfald som følge af suspendering af AstraZeneca-vaccinationer og dem, der potentielt er forbundet med DVT-bivirkninger i Frankrig og Italien.

De konkluderede, at fordelene ved at implementere AstraZeneca-vaccinen i høj grad opvejer de tilknyttede risici, og de relative fordele er bredere i situationer, hvor reproduktionstallet er større.

SEIR-modellen blev diskuteret i et papir, udgivet af Kaos , med titlen "Modellering af den anden bølge af COVID-19-infektioner i Frankrig og Italien via en stokastisk SEIR-model." Det var i stand til at forudsige omfanget og timingen af ​​den anden bølge af sygdommen i Frankrig og Italien.

"På trods af sin enkelhed, modellen er i stand til at udbrede usikkerheder ved at tilføje interaktivitet som en kilde til tilfældighed i dataene, " sagde Davide Faranda, fra Laboratoire des Sciences du Climat et de l'Environnement og London Mathematical Laboratory. "Det efterligner vores uvidenhed om modellens nøjagtige parametre på grund af testkapacitet og udviklende politiske og medicinske protokoller."

Risiko-benefit-analyse udføres ved at bruge en metode inspireret af Fermi-estimaterne. Gruppen sammenligner de overskydende dødsfald som følge af tidsmæssig begrænsning af AstraZeneca-vaccinens udbredelse og overskydende dødsfald på grund af dens mulige bivirkninger. I betragtning af de mange usikkerheder om mulige bivirkninger af vaccinen, de tyede til at lave worst-case scenarieberegninger for at give en robust øvre grænse for de relaterede overskydende dødsfald.

"Vores arbejde viser at suspendering af AstraZeneca-vaccinationer i Frankrig og Italien i tre dage uden at erstatte den med en anden vaccine førte til omkring 260 og 130 yderligere dødsfald, henholdsvis, " sagde Faranda. "Forskellen mellem de to landes antal dødsfald skyldes deres forskellige epidemiologiske situationer og, i særdeleshed, til det højere basisreproduktionstal R0 målt i Italien med hensyn til Frankrig den 15. marts, 2021."

Gruppen analyserede tilfældet med at genoptage vaccinationer med en fordoblet hastighed i det samme antal dage som vaccinationsafbrydelsen.

"Overskydende dødsfald er stadig af samme størrelsesorden som dem, der blev observeret ved at genoptage vaccinationer i samme hastighed som før afbrydelsen, men nedskaleret med en faktor på to, " sagde Faranda. "Dette er et tydeligt resultat af ikke-lineære effekter af epidemiologisk dynamik. De, der ikke er blevet vaccineret, kan forurene andre individer, før vaccinationen genoptages."

Selvom flere lande har genoptaget eller er ved at genoptage AstraZeneca-vaccinationer, forskerne viser, at effekten af ​​afbrydelsen er svær at opveje og vil kræve en fordobling af udbredelsen af ​​vacciner. For store lande, hvor AstraZeneca-vaccinationer er genoptaget, tilliden til vacciner er blevet reduceret med en ikke ubetydelig procentdel.

"Analysen præsenteret her blev udført med en sparsommelig, men veloplagt og testet model, og vi håber, at vores resultater vil være udgangspunktet for mere detaljerede, mere avanceret, og mere modne undersøgelser med sofistikerede modeller og dataindsamlingsøvelser, sagde Faranda.

Et første bevis på gyldigheden af ​​deres estimater er rapporten om syv DVT-dødsfald pr. 18 millioner vaccinationer i Storbritannien, en værdi, der er i tråd med gruppens arbejde baseret på data, der var tilgængelige for et par uger siden, og forudsat en standard dødelighedsrate for DVT fra AstraZeneca-vaccinationer.