AHA-nyheder:Bedste måde at afslutte hjemløshed og dens sundhedspåvirkning? Forebyg udsættelser

#### Af American Heart Association News HealthDay Reporter

(American Heart Association News) - Løsningen på hjemløshed ligger måske ikke kun i at skaffe bolig, men også i at forhindre folk i at miste den.

Det er ifølge ny forskning, der fandt ud af, at udsættelser - især i barndommen - kan have langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser, såsom forhøjet blodtryk, koronar hjertesygdom og diabetes.

"Der er en virkelig stærk sammenhæng mellem udsættelser og dårligt helbred," sagde Dr. Margot Kushel, direktør for Benioff Homelessness and Housing Initiative ved University of California, San Francisco.

Resultaterne "fremhæver vigtigheden af ​​politikker for at holde folk stabilt anbragt," sagde Kushel, som ikke var involveret i undersøgelsen.

Det anslås, at mere end en halv million mennesker i USA er hjemløse på en given nat. Årtiers forskning har fundet ud af, at disse personer oplever forskellige helbredsproblemer i meget højere hastigheder end personer med stabil bolig. For eksempel er der 10 gange større sandsynlighed for, at hjemløse voksne dør tidligt end voksne, der huser, og hjemløse børn er mere tilbøjelige til kroniske helbredstilstande, infektionssygdomme og udviklingshæmning.

Men denne nye undersøgelse, offentliggjort mandag i JAMA Network Open, antyder, at udsættelse kan være en særlig stærk faktor.

Undersøgelsen viste, at børneudsættelse var forbundet med en to til tre gange øget risiko for koronar hjertesygdom i voksenalderen og en 60% øget risiko for diabetes. Udsættelse som voksen var forbundet med en dobbelt øget risiko for forhøjet blodtryk.

"Denne undersøgelse tilføjer til den eksisterende litteratur om sundhedseffekterne af boligustabilitet og fremhæver den kritiske rolle, som stabil bolig har i barndommen," sagde Dr. Margot Bass, assisterende professor i medicin ved Boston Medical Center og Harvard Medical School.

Bass, som ikke var involveret i forskningen, sagde, at resultaterne understreger behovet for at forhindre hjemløshed. "Vi er nødt til at prioritere politikker, der holder familier i stabile hjem, såsom at styrke udlejningshjælpsprogrammer og udvide adgangen til billige boliger," sagde hun.

Tidligere undersøgelser har vist en øget risiko for at udvikle fedme, hjertesvigt og alvorlige psykiske lidelser efter udsættelser. Nogle af sundhedsrisiciene stammer sandsynligvis fra stress forbundet med fraflytning og boligustabilitet, mens andre kommer fra substandard og usikre boligforhold, der ofte er forbundet med uoverkommelige boliger.

En undersøgelse fra 2020 i JAMA Internal Medicine viste, at modtagelse af offentlige boligkuponer resulterede i betydelige forbedringer i hyperglykæmi og blodtrykskontrol blandt mennesker med prædiabetes eller diabetes.

"Bolig er så grundlæggende for sundhed," sagde Kushel. "Bare det at have en sikker, stabil bolig kan forbedre sundheden på dybtgående måder."

Den nye forskning analyserede data om over 12.000 voksne, der var deltagere i en langvarig undersøgelse af sundhed og aldring i det nordlige Californien. Deltagerne gennemførte en række helbredsvurderinger gennem årene og rapporterede, om de nogensinde havde oplevet en udsættelse.

Lidt over 20 % af deltagerne rapporterede, at de havde oplevet en udsættelse i barndommen, og omkring 13 % rapporterede om en udsættelse i voksenalderen.

Efter at have taget højde for en række faktorer, såsom alder, køn, race, indkomst, uddannelse og sikkerhed i nabolaget, fandt forskerne, at barndoms- og voksenudsættelser var signifikant forbundet med udbredt højt blodtryk, koronar hjertesygdom og type 2-diabetes midt i livet.

For at forbedre befolkningens sundhed ser Kushel boliger lige så grundlæggende som lægehjælp. Det skal også behandles mere holistisk, fra at bygge billige boliger og yde udlejningshjælp til at adressere hjemløshed, når det opstår, sagde hun.

"Ligesom du ikke ville lade dit blodtryk gå ukontrolleret, bør vi ikke stå forbi og se denne epidemi af hjemløshed udvikle sig," sagde hun. »Vi bruger så mange penge på at yde sundhedspleje til folk, der er hjemløse. Hvis vi bare husede dem, kunne vi reducere disse sundhedsomkostninger dramatisk."