1. Reduceret neural aktivitet:
Efterhånden som høretabet skrider frem, sender de beskadigede eller manglende hårceller i det indre øre færre signaler til hørenerven. Denne nedsatte neurale aktivitet kan påvises af hjernen som et tegn på hørenedsættelse.
2. Uoverensstemmelse mellem forventede og opfattede lyde:
Hjernen har en intern repræsentation af forventede lyde baseret på tidligere auditive erfaringer. Når hørelsen er nedsat, svarer denne repræsentation muligvis ikke til det, der rent faktisk bliver hørt. Denne mismatch kan udløse neurale signaler, der advarer hjernen om tilstedeværelsen af hørebesvær.
3. Rekruttering:
I nogle tilfælde af hørenedsættelse øger de resterende hårceller deres affyringshastighed for at kompensere for tabet af andre hårceller. Denne proces, kendt som "rekruttering", kan ændre den neurale kode for lydopfattelse, hvilket fører til en forvrængning af lyden og muligvis få hjernen til at genkende afvigelsen fra normal hørelse.
4. Tinnitus:
Høretab er ofte ledsaget af tinnitus, en fantomlyd, der opfattes i ørerne eller hovedet, når der ikke er nogen ekstern lyd til stede. Tinnitus kan være et tegn på underliggende øreskade og kan få personer til at søge lægelig vurdering og derved informere hjernen indirekte om hørenedsættelsen.
5. Ændringer i auditiv perception:
Efterhånden som høreevnen falder, kan individer bemærke ændringer i deres auditive perception, såsom vanskeligheder med at forstå tale, nedsat lydklarhed eller manglende evne til at høre højfrekvente lyde. Disse ændringer kan føre til frustration, social tilbagetrækning og andre adfærdsmæssige reaktioner, der kan signalere hørenedsættelse til andre, herunder sundhedspersonale og familiemedlemmer.
6. Auditiv feedback:
Når man taler, sender øret auditiv feedback til hjernen, så individer kan overvåge og justere deres egen tale. Med høretab kan denne feedback-sløjfe blive forstyrret, hvilket fører til ændringer i talemønstre, som kan genkendes af andre og anspore til yderligere undersøgelse af individets høreevne.
Ved at kombinere information fra disse forskellige mekanismer kan hjernen danne et omfattende billede af hørenedsættelse og igangsætte passende adfærdsmæssige og kompenserende strategier for at imødegå høretabet.