Hjerteanfald følger ofte dramatiske ændringer i udendørstemperaturen

Store dag-til-dag udsving i temperaturen var forbundet med betydeligt flere hjerteanfald i en undersøgelse, der blev præsenteret på American College of Cardiologys 67. årlige videnskabelige session. I betragtning af at nogle klimamodeller forbinder ekstreme vejrbegivenheder med global opvarmning, de nye resultater tyder på, at klimaændringer kan på tur, føre til en stigning i forekomsten af ​​hjerteanfald, sagde forskere.

"Global opvarmning forventes at forårsage ekstreme vejrbegivenheder, som kan, på tur, resultere i store dag-til-dag udsving i temperatur, sagde Hedvig Andersson, MD, en kardiologisk forsker ved University of Michigan og undersøgelsens hovedforfatter. "Vores undersøgelse tyder på, at sådanne udsving i udendørstemperaturen potentielt kan føre til et øget antal hjerteanfald og påvirke den globale hjertesundhed i fremtiden."

Der er en lang række beviser, der viser, at udendørstemperaturen påvirker antallet af hjerteanfald, med koldt vejr, der bringer den højeste risiko, men de fleste tidligere undersøgelser har fokuseret på generelle daglige temperaturer. Denne nye undersøgelse er blandt de første til at undersøge sammenhænge med pludselige temperaturændringer.

"Mens kroppen har effektive systemer til at reagere på ændringer i temperatur, det kan være, at hurtigere og ekstreme udsving skaber mere stress på disse systemer, som kan bidrage til helbredsproblemer, " sagde Andersson, bemærker, at den underliggende mekanisme for denne tilknytning forbliver ukendt.

Sammen med en generel opvarmningstendens, klimaændringer forventes at føre til mere ekstreme begivenheder, hedebølger og kuldebilleder, afhængig af hvor nogen bor, forklarede forskerne.

Forskningen er baseret på data fra mere end 30, 000 patienter behandlet på 45 Michigan hospitaler mellem 2010-2016. Alle patienter havde modtaget perkutan koronar intervention, en procedure, der bruges til at åbne tilstoppede arterier, efter at være blevet diagnosticeret med ST-forhøjet myokardieinfarkt, den mest alvorlige form for hjerteanfald.

Forskerne beregnede temperatursvingningen forud for hvert hjerteanfald baseret på vejrregistreringer for hospitalets postnummer. Daglig temperaturudsving blev defineret som forskellen mellem den højeste og laveste temperatur registreret på dagen for hjerteanfaldet.

Samlet set, resultaterne viste, at risikoen for et hjerteanfald steg med omkring 5 procent for hvert fem-graders spring i temperaturforskellen, i grader Celsius (9 grader Fahrenheit). Udsving på mere end 25 grader Celsius (45 grader Fahrenheit) var forbundet med en større stigning i hjerteanfaldsfrekvenser sammenlignet med en mindre stigning med temperaturudsving på 10 til 25 grader Celsius (18-45 grader Fahrenheit). Effekten var mere udtalt på dage med en højere gennemsnitstemperatur; med andre ord, et pludseligt temperaturudsving så ud til at have større indflydelse på varmere dage.

I den fjerneste ende af spektret, på en varm sommerdag, næsten dobbelt så mange hjerteanfald blev forudsagt på dage med en temperaturudsving på 35-40 grader Celsius (63-72 grader Fahrenheit) end på dage uden udsving.

"Generelt, vi tænker på risikofaktorer for hjerteanfald som dem, der gælder for individuelle patienter, og vi har, følgelig, identificeret livsstilsændringer eller medicin til at ændre dem. Risikofaktorer på befolkningsniveau har brug for en lignende tilgang, " sagde Hitinder Gurm, MD, professor i medicin og associeret chief clinical officer ved Michigan Medicine og undersøgelsens seniorforfatter. "Temperaturudsving er almindelige og [ofte] forudsigelige. Mere forskning er nødvendig for bedre at forstå de underliggende mekanismer for, hvordan temperaturudsving øger risikoen for hjerteanfald, hvilket ville give os mulighed for måske at udtænke en vellykket forebyggelsestilgang."

I deres analyse, forskerne justerede for nedbørsmængder, ugedag og sæsonbestemte tendenser for at isolere virkningerne af daglige temperatursvingninger fra andre potentielle miljøfaktorer.

Gurm advarede om, at foreningen ikke nødvendigvis beviser, at pludselige temperatursvingninger er årsagen til stigningen i hjerteanfald; andre faktorer kan have bidraget til resultaterne. Han bemærkede, at det fortsat er vigtigt at fokusere på modificerbare kardiovaskulære risikofaktorer såsom rygning, højt blodtryk og højt kolesteroltal.