Videnskab
 science >> Videnskab >  >> Andet

Modellering tyder på at gå tidligt og gå hårdt vil redde liv og hjælpe økonomien

Kredit:Samtalen

I 1997, en bestsellerbog af Jared Diamond foregav at forklare, hvordan Vesten "vandt" verdensdominans baseret på geografiens held, og fordi vestlige lande var de første til at industrialisere.

Spol frem til 2020, og til COVID-19. Geografi betyder stadig noget, men Vesten "vinder" ikke længere.

På trods af indledende fejl, Det ser ud til, at Kina har haft succes med at begrænse virussen, og andre lande som Sydkorea og Singapore har, indtil nu, været i stand til dramatisk at bremse infektionshastigheden.

Vestlige lande var langsomme til at reagere og betaler en meget høj pris. Pr. 30. marts Italien havde 98, 000 bekræftede tilfælde og 10, 800 COVID-19 dødsfald.

Mens sammenligninger på tværs af lande på bekræftede tilfælde er problematiske på grund af store forskelle i test, USA har i øjeblikket mere end 137, 000 bekræftede tilfælde - de højeste i verden, mere end i Kina.

Dette tal vil meget hurtigt blive meget større, hvis sagerne fortsætter med at fordobles med få dages mellemrum.

Antallet af amerikanere, der vil dø, vil snart være i tusindvis, og muligvis titusinder, hvis USA ikke gør meget mere på nationalt plan for at sikre fysisk distancering.

Hvis den nuværende vækstrate fortsætter, dele af dets sundhedssystem, især intensivafdelinger, vil blive overvældet.

Eksponentiel vækst

I øjeblikket, infektionshastigheden - uden tilstrækkelige foranstaltninger - følger den eksponentielle vækst meget tæt.

Dette giver os mulighed for præcist at forudsige, med en grundlæggende sygdomsspredningsmodel, minimum, maksimum, og højst sandsynligt antal bekræftede tilfælde, i det mindste for den næste uge eller deromkring (selvom det skal bemærkes, at en øget testhastighed vil øge dette antal).

Dataene fortæller os, at for lande i den tidligere fase af pandemien, såsom Australien, fordobles antallet af bekræftede tilfælde med få dages mellemrum.

I Australien begyndte det med at fordobles omtrent hver fjerde dag, og fordobles nu hver syvende dag. (Antallet undervurderer utvivlsomt infektionsraten.)

Australien havde omkring 2, 000 bekræftede tilfælde den 24. marts. I betragtning af infektionsrater og ændringer i vækst, vores prognoser for infektioner lavet den 27. marts for søndag den 29. marts varierede fra 3, 950 til 4, 460.

Robuste kortsigtede forudsigelser

Det faktiske rapporterede antal søndag den 29. marts var 3, 984, nær den lave ende af dette interval.

Vores vejrudsigt for kl. 18.00 onsdag den 1. april varierer nu fra kl. 080 til 5, 970 sager, med 5, 220 højst sandsynligt.

For torsdag den 2. april er intervallet 5, 510 til 6, 835, med 5, 715 højst sandsynligt.

Indtil fysisk distancering har haft en effekt, eksponentiel vækst er så godt som sikker. Dette vil gøre vores prognoser robuste.

De nuværende tiltag kan allerede reducere infektionsvækstraterne, men det er for tidligt at sige. Endnu strengere foranstaltninger vil være nødvendige for at reducere antallet af smittede.

Med tilstrækkelig fysisk afstand, Australien kan ende med en infektionsrate så lav som 1 %. Til sammenligning, hvis det ikke formår at kontrollere infektionen ved ikke at implementere tilstrækkelig fysisk afstand, det kan ende med en meget dårligere rate på 20 %.

Gevinsten ved at gå hårdt og gå tidligt

Hvad er forskellen i antallet af dødsfald mellem en infektionsrate på 1 % versus 20 %?

Oversøiske dødsrater tyder på, at Australien kan stå over for yderligere 48, 000 for tidlige dødsfald uden at tage afstand. Dette svarer til omkring 30% af de årlige dødsfald i Australien.

Selvom nyere beviser tyder på, at unge mennesker kan være mere sårbare end tidligere antaget, disse for tidlige dødsfald ville blive samlet i de gamle og dem med andre sygdomme, og dem også i fjerntliggende oprindelige samfund, skulle virussen komme dertil.

Økonomer bruger værdien af ​​et økonomisk liv til cost-benefit-analyse af offentlige projekter. Det er et mål for samfundets betalingsvilje for at mindske risikoen for et yderligere dødsfald.

Ved at bruge New South Wales Treasury's værdi af en statistisk levetid på $4,2 millioner, det økonomiske tab på 48, 000 for tidlige dødsfald beløber sig til omkring 200 milliarder dollars, eller omkring 10 % af Australiens årlige økonomiske produktion.

Det betyder, at det giver mening at handle tidligt og hårdt, før infektionsraten bliver for høj, skære den så hurtigt som muligt. Den spanske influenza-pandemi tyder på aggressive fysiske distanceringsarbejde.

Spørgsmålet, australiere bør stille deres ledere, er dette:er streng fysisk afstand en omkostning værd at betale?

Omkostninger og fordele ved at tage afstand

Den største økonomiske fordel ved utilstrækkelig fysisk afstand ville være, at i hvert fald i starten, flere australiere ville forblive i arbejde, der ville være mere økonomisk aktivitet, der ville blive betalt mere skat, og regeringen skal bruge mindre.

Men ikke at indføre en lockdown eller tilsvarende foranstaltninger ville komme på bekostning af en højere infektionsrate, hvilket også ville betyde, at flere ikke-pandemipatienter kan dø på grund af utilstrækkelige senge eller medicinsk udstyr eller personale til at passe dem.

En højere infektionsrate ville også øge dødsraten for pandemiske patienter, da der ville være færre ventilatorer til rådighed til at behandle hver enkelt.

Og økonomien ville lide selv uden tilstrækkelig fysisk afstand, selvom det værste ville blive forsinket. Mange mennesker ville stadig blive syge og være ude af stand til at arbejde, før de var raske.

En meget højere infektionsrate ville også isolere Australien fra resten af ​​verden. Hvorfor skulle et land ønske, at australiere besøgte, hvis det havde høje infektionsrater, og hvorfor skulle nogen fra et andet land ønske at besøge Australien?

Løntilskuddet giver en udvej

Et tilstrækkeligt højt løntilskud til alle arbejdere (inklusive deltidsansatte og afslappede), som ikke kan arbejde på grund af kontrolforanstaltninger, kombineret med det allerede annoncerede yderligere 550 USD pr. fjorten dages COVID-19-tillæg til Jobsøger-betalingen, kunne give de fleste australiere nok indkomst til at overleve og betale regningerne under en lockdown.

En sådan tilgang kombinerer "deling af byrden" med "udfladning af kurven, "en dobbelt økonomisk og folkesundhedstilgang, der ville redde liv og samtidig minimere økonomisk forstyrrelse, især for yngre og tilfældige arbejdere, der er dårligst stillet ved alvorlig fysisk afstand.

Det er den smarteste og sikreste strategi, og Australien ser ud til at adoptere det.

Vores model for spredning af infektionen er en tilpasset [SEIR-M] model. Det er stadig under udvikling og kræver yderligere validering og peer-review.

For nu, vi antager en homogent blandet befolkning. Vi arbejder også på en rumlig eksplicit model til at tage højde for mere kompleks befolkningskontakt.

Vores nuværende resultater er nogenlunde på linje med ændringer i grundlæggende vækstrater og deres fremskrivninger pr. stat.

Vi vil fortsat levere fremskrivninger, som derefter kan sammenlignes med faktiske tal.

Alle data er hentet fra statens og Commonwealths websteder.

En værdifuld diskussion af denne og mere komplicerede infektionssygdomsmodeller findes på University of Melbourne Pursuits hjemmeside.

Denne artikel er genudgivet fra The Conversation under en Creative Commons-licens. Læs den originale artikel.




Varme artikler