Udbrændthed tager hårdt økonomisk på veterinærmedicin

Udbrændthed på arbejdspladsen koster veterinærindustrien 2 milliarder dollars om året, ifølge forskning fra Cornell Center for Veterinary Business and Entrepreneurship.

"At sætte et prisskilt på, hvordan dette meget menneskelige problem påvirker dyrlæger og teknikere, gør det håndgribeligt. Virkeligheden synker ind," siger Dr. Clinton Neill, assisterende professor i veterinærøkonomi og ledelse, som leder College of Veterinary Medicines forskning på denne arena og forfattet en grundlæggende undersøgelse, der undersøgte de økonomiske omkostninger ved udbrændthed.

Neill har længe samarbejdet med American Veterinary Medical Association (AVMA) om meget af dette arbejde. Han sluttede sig for nylig til dem som seniorøkonom og associeret direktør for strategisk virksomhedsforskning og outreach, ud over sin rolle hos Cornell.

"Når vi hører om udbrændthed, forstår vi ikke ofte omkostningerne ved det. Det er det, der har manglet i vores litteratur," siger Charlotte Hansen, økonom og assisterende direktør for statistisk analyse hos AVMA.

Neill og Hansen siger, at det er afgørende at demonstrere den økonomiske side af udbrændthed på arbejdspladsen for veterinærindustrien, så organisationer og praksis i hele landet kan begynde at tage skridt til at afhjælpe problemet.

De bruger Verdenssundhedsorganisationens (WHO) definition af udbrændthed på arbejdspladsen:Et syndrom "som følge af kronisk stress på arbejdspladsen, som ikke er blevet håndteret med succes." En person, der oplever udbrændthed, kan føle forladte energiniveauer, høj udmattelse og kynisme over for jobbet. Dette kan føre til dårlige resultater, manglende dage, leder efter nyt job eller tidlig pensionering. I både human- og veterinærmedicin kan udbrændthed føre til øgede medicinske fejl.

"Det er ikke godt for medicin af nogen art," siger Neill.

$2B dollar-tallet kommer fra "The Economic Cost of Burnout in Veterinary Medicine," udgivet af Neill og hans kolleger i tidsskriftet Grænser i veterinærvidenskab i februar. To milliarder dollars i tabt omsætning er næsten 4 % af branchens samlede værdi. Omkostningerne inkluderer både dyrlæger og teknikere, der hver tegner sig for ca. 1 mia. USD tabt per gruppe.

Beregning af udbrændthedsprævalens

Neills forskning viste, at over halvdelen af ​​dyrlægerne led af udbrændthed. Ifølge AVMA arbejdede cirka 118.000 dyrlæger i USA i 2020, hvoraf over tre fjerdedele er AVMA-medlemmer. Han brugte 2016-2020 AVMA-undersøgelsesdata omfattende 15.315 svar til at beregne udbrændthedsprævalens, omsætning og reduceret arbejdstid. Forfatterne citerede andre undersøgelser om forekomsten af ​​udbrændthed i veterinærindustrien, som viste, at udbrændthed er højere blandt nyuddannede veterinærer; dyrlæger med høj veterinæruddannelsesgæld; dem, der tilbragte det meste af deres tid med katte og hunde; og blandt kvinder. De bemærkede også, at udbrændthed er mere udbredt blandt medarbejdere i privat praksis.

"Der er faktisk en lavere sandsynlighed for, at du er udbrændt, hvis du er en praksisejer," siger Neill. "Det er sandsynligvis, fordi du derimod har mere kontrol over dine timer og tilgængelighed."

Ved at bruge AVMA's data og to almindelige livskvalitetsskalaer inddelte Neill og hans kolleger svarene i tre kategorier:Ingen udbrændthed, moderat udbrændt og alvorlig udbrændt. Han specificerede, at disse kategoriseringer er vigtige, fordi udbrændthed på arbejdspladsen ikke er et binært begreb. "Det er et spektrum med varierende niveauer af medvirkende stress."

Beregning af omkostninger

Forskerne fokuserede på at beregne omkostningerne for kategorierne "moderat udbrændt" og "alvorligt udbrændt" ved hjælp af en omkostnings-konsekvensanalyse, som allerede er etableret inden for humanmedicin. I de mest basale vendinger indeholder analysen to nøglespørgsmål:Hvor meget indtjener nogen en praksis, og hvor meget går tabt, når de forlader?

Ved at beregne for arbejdstimer, hvor mange dollars de indbringer, omsætningshastighed, uddannelsesomkostninger og andre lignende elementer, fandt Neill ud af, at omkostningerne ved udbrændthed pr. dyrlæge varierer fra $17.000-25.000 om året. Det er et konservativt skøn, siger han, og at de rimelige omkostninger er mellem to tredjedele og tre fjerdedele af en dyrlæges løn.

"Hvis den gennemsnitlige praksis indbringer seks eller syv hundrede tusinde dollars om året, og jeg har to udbrændte dyrlæger, kan det koste mig op til halvtreds tusinde dollars," siger Neill. "Det er en del penge i omsætning og fortjeneste, der kan påvirke din virksomhed."

Hvor datadrevet denne grundlæggende undersøgelse end er, bemærker Hansen, at der er nogle ting, man ikke kan måle i dollarbeløb, når der opstår udbrændthed på arbejdspladsen. "Når man mister personer, der har været i feltet i lang tid - den videnbase, den erfaring, det lederskab - er det et totalt tab," siger Hansen. "Det er en uhåndgribelig, men vigtig menneskelig betragtning."

Hun siger, at det er afgørende, at dataene giver næring til enhver forskning i dette emne, så eventuelle løsninger, der udspringer af det, har et solidt fundament. "Det er en forpligtelse, som AVMA tager alvorligt, og vores partnerskaber med tredjeparter, herunder Cornell, øger rigdommen af ​​disse data."

Medvirkende faktorer

Der er ingen enkelt rygende pistol, der forårsager udbrændthed på arbejdspladsen. "Der er flere faktorer, der bidrager til en persons udbrændthedsniveauer," siger Neill. "For dyrlæger er gæld især en ekstra stressfaktor for mental sundhed."

Når der tages hensyn til autoriserede veterinærteknikere, varierer de elementer, der bidrager til udbrændthed, lidt. "Udbrændthedskomponenten er den samme, selvom de normalt er mere klientvendte," siger Neill. "Hvis du tænker på pandemiske ændringer, som f.eks. dyrlægeservice, er det sandsynligvis også dem, der tilpasser sig og letter det."

Hansen bemærker, at udbrændthed på arbejdspladsen er et større fænomen, som ikke er unikt for menneskers sundhedspleje og veterinærområdet. "Det er overalt," siger hun. "Vi ser det i uddannelse med lærere, blandt socialrådgivere, retshåndhævelse."

Hvad angår veterinærer, er den vigtigste faktor, der driver udbrændthed på arbejdspladsen, et arbejdsmiljø, hvor de gentagne gange støder på lange arbejdstider, et dyrs død, uventede patientudfald, klientklager og meget mere – hvilket alt sammen gør det til en udfordring at komme sig efter udbrændthed på arbejdspladsen. enhver person.

Udbrændthedsraterne var høje, selv før coronavirus-pandemien ramte, og data, der kommer ud nu, viser, at det forværrede problemet, tilføjer Neill. "Den store resignation eller den store omlægning, der fandt sted på tværs af alle industrier med hensyn til arbejdskraft, sprang ikke veterinærmedicinen over," siger han. "Selvom pandemiens indvirkning på omsætningen aftager noget, er sundhed og velvære for den veterinære arbejdsstyrke stadig et topproblem for erhvervet."

Søger løsninger

Ved at levere datadrevet forskning håber AVMA og dets partnere at skabe behandlingsplaner for udbrændthed på organisationsniveau, som Neill og andre fremhæver som afgørende for den ultimative succes med at mindske belastningen af ​​udbrændthed på arbejdspladsen.

"Dette er et arbejdspladsproblem, der påvirker industrien," siger Neill, "så vi ønsker at give et andet syn på, hvad det faktisk koster i form af dollars - at forstå det fra et organisatorisk synspunkt, snarere end at fortælle enkeltpersoner, at byrden er på dem. alene om at løse det."

I den næste fase af opdagelsen er Neill og hans kolleger gået sammen med Dr. Sunita Sah fra Cornell SC Johnson College of Business for at finde løsninger på spørgsmålet om veterinær udbrændthed på arbejdspladsen.

"Hvis de implementerer de rigtige interventioner, kan ledere gøre en større forskel for at afhjælpe udbrændthed i deres organisationer, end enkeltpersoner kan gøre på egen hånd," siger Sah, der er direktør for Cornell University Academic Leadership Institute og lektor i ledelse og organisationer.

Hansen, der også vil samarbejde om denne fase af forskningen, er enig. "Vi skal gå fra individuelle løsninger, for de påvirker ikke den brede skala," siger hun. "Udbrændthed er ikke kun en følelse, som nogen i sidste ende kan komme over på egen hånd. Det vil tage en systemomfattende ændring for at lindre det."

Forskerne foreslår, at veterinærmedicin tager ved lære af humanmedicin, som med succes har demonstreret en tostrenget tilgang til at løse arbejdsrelaterede problemer og yde støtte til en persons personlige liv.

"For arbejdsløsninger kan ledere forbedre deres kommunikations- og teamwork-processer for at lette diskussionen om, hvordan man bedst arbejder og overvinder problemer," siger Sah. Åben kommunikation kan føre til forbedringer, der tjener alle, samtidig med at der skabes et psykologisk sikkert miljø for medarbejderne til at udtrykke bekymringer uden frygt for gengældelse, tilføjer hun. "Arbejdsmiljøer, der af teamet opfattes som værende psykologisk sikre, har vist sig at have mindre stress, omsætning og udbrændthed."

Neill er enig i, at det kan være nøglen at anvende visse modeller fra menneskers sundhedspleje til veterinærmedicin på en systemisk tværindustriel måde, og at pandemiens virkninger på området kunne være en mulighed for at tænke over, hvordan vi arbejder på en fundamentalt anderledes måde.

I sidste ende lægger denne forskning et vigtigt grundlag for udbrændthed for brancheomspændende forandringer. Neill og hans kolleger forudser, at de eventuelle skridt, som industrien tager for at imødegå udbrændthed, vil have en meget mere overkommelig økonomisk pris end selve udbrændtheden. For nu lader de dog prisskiltet synke ind for feltet som helhed.

Siger Neill:"Det koster din virksomhed penge. Det er en virkelig håndgribelig ting for folk." + Udforsk yderligere

Arbejdspladsklima styrer sygeplejerskers opfattelse af udbrændthed