Videnskab
 Science >> Videnskab >  >> Biologi

Hvordan kønsidentitetsforstyrrelse virker

Kina Fotos/Getty Images

Drenge vil være drenge, eller sådan siger man. Men hvad sker der, når drenge vil være piger? Eller vil piger gerne være drenge? Nogle mennesker føler, at deres krop ikke matcher, hvem de er indeni. Nogle vælger at præsentere sig selv som det køn, de identificerer sig med gennem tøj og kosmetik. Andre ændrer deres fysiske udseende gennem hormoner og kirurgi. Dette kaldes kønsidentitetsforstyrrelse eller GID , også kendt som kønsidentitetsforvirring , kønsdysfori , transkønnethed og transseksualisme .

Mental sundhedsprofessionelle mener, at der er tre komponenter, der udgør vores kønsidentitet:vores seksuelle orientering, adfærd og manérpræferencer og kerne kønsidentitet (den mavefornemmelse, vi har om det køn, vi identificerer os med). Hos de fleste af os stemmer disse tre komponenter og vores anatomi som mand eller kvinde. For nogle passer disse komponenter dog ikke alle sammen.

Årsagen til kønsidentitetsforstyrrelser diskuteres stadig. Teorier antyder, at det er forårsaget af genetiske abnormiteter, endokrine problemer som en testosteron eller østrogen ubalance i livmoderen, sociale faktorer som forældre eller en kombination af problemer [kilde:Merck].

Kønsidentitetsforstyrrelse kan manifestere sig hos børn, unge eller voksne og forekommer hyppigere hos mænd end hos kvinder [kilde:WebMD]. Selvom der ikke er nyere statistikker, der viser os, hvor udbredt kønsidentitetsforstyrrelse er, ved vi, at anslået 1 ud af 30.000 voksne mænd og 1 ud af 100.000 voksne kvinder søger kønsskifteoperation, en behandling valgt af nogle mennesker med GID [kilde:Merck ].

I hvilken alder begynder forældre at se symptomer på GID hos børn? Fortsæt med at læse for at lære om behandling og diagnose.

Indhold
  1. Symptomer og diagnose af kønsidentitetsforstyrrelser
  2. Flere symptomer og diagnoser på kønsidentitetsforstyrrelser
  3. Behandling af kønsidentitetsforstyrrelser

Symptomer og diagnose af kønsidentitetsforstyrrelser

Fordi kønsidentitetsforstyrrelse i øjeblikket betragtes som en psykologisk lidelse i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) , skal en mental sundhedsprofessionel såsom en psykiater, psykolog eller terapeut stille diagnosen.

World Professional Association for Transgender Health (WPATH), tidligere kendt som Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association, vedligeholder og udgiver Standards of Care (SOC) - retningslinjer for, hvordan man behandler mennesker med kønsidentitetsforstyrrelse. Standards of Care er beregnet til fagfolk, personer med kønsidentitetsforstyrrelse og deres familier samt institutioner eller andre, der søger at forstå aktuelle oplysninger om de psykologiske, medicinske og kirurgiske behandlinger for GID.

I overensstemmelse med Standards of Care, når et individ begynder at stille spørgsmålstegn ved og føle vedvarende utilfredshed med sin kønsidentitet, uanset i hvilken alder, bør terapi - psykologisk, endokrin eller kirurgisk - begynde. Behandlingen er beregnet til at hjælpe patientens velbefindende, ikke at svaje eller overbevise en person fra hans eller hendes vej.

Kønsidentitetskampe kan begynde så tidligt som i alderen to til fire år, når børn begynder at udvise interesse for aktiviteter på tværs af køn.

De fleste vil vokse fra symptomer på kønsidentitetsforstyrrelse før teenageårene. I slutningen af ​​teenageårene eller voksenalderen rapporterer omkring tre fjerdedele af drenge med symptomer på kønsidentitetsforstyrrelser homoseksuelle eller biseksuelle orienteringer. De fleste af de resterende 25 procent lever som heteroseksuelle [kilde:Merck]. En lille procentdel af teenagere og voksne vil fortsætte med at identificere sig som transseksuelle.

Voksen kønsidentitetsforstyrrelse manifesterer sig typisk i slutningen af ​​teenageårene eller i begyndelsen til midten af ​​voksenalderen, selvom der ikke er nogen afgørende alder for debut. Unge, der sætter spørgsmålstegn ved deres kønsidentitet, rapporterer normalt om tværkønnede følelser siden barndommen. Senere opstået kønsidentitetsforstyrrelse opstår sædvanligvis gradvist, hvor individer søger terapi tidligt til midten af ​​voksenalderen.

Dernæst vil vi tale om detaljerne - hvad er symptomerne og kriterierne for diagnose?

Interseksuelle forhold

Nogle gange fødes en baby med en fysisk tilstand, der gør det svært at afgøre, om barnet er en mand eller kvinde.

Ifølge American Psychological Association er den nuværende anbefalede terminologi for interseksuelle tilstande Diorders of Sex Development (DSD) .

Der er adskillige tilstande, der falder ind under DSD, herunder abnormiteter, der påvirker ydre kønsorganer, indre reproduktive organer, hormoner eller kromosomer. Nogle eksempler på DSD-betingelser er:

  • Vaginal agenesis (når kvinder fødes uden vagina)
  • Penisagenese (når mænd er født uden en penis)
  • Delvis eller fuldstændig androgen-ufølsomhed
  • Klinefelters syndrom (når mænd fødes med et ekstra X-kromosom)
  • Turners syndrom (når kvinder fødes med ét i stedet for to X-kromosomer)

Omkring 1 ud af 1.500 babyer er født med tvetydige kønsorganer, og mange flere født med andre tilstande, der kan være så subtile, at de ikke bliver bemærket før i voksenalderen [kilde:APA Online]. Forældre og læger samarbejder om at beslutte behandling, afhængigt af DSD-tilstanden. Nogle gange tilbydes operation for at korrigere kønsorganerne, men det diskuteres heftigt om, hvornår og om disse operationer skal udføres.

Flere symptomer og diagnoser på kønsidentitetsforstyrrelser

Pornchai Kittiwongsakul/AFP/Getty Images

Kønsidentitetsforstyrrelse er i øjeblikket opført som en psykologisk lidelse i DSM-IV under afsnit 302.85 (voksne og unge) og 302.6 (børn). Afhængigt af den enkeltes alder kan diagnosen betegnes kønsidentitetsforstyrrelse i barndommen, kønsidentitetsforstyrrelse i ungdomsårene eller voksenlivet og på betingelse, kønsidentitetsforstyrrelse ikke specificeret på anden måde. DSM ændrede sin terminologi fra transseksualisme til kønsidentitetsforstyrrelse i 1994.

GID blev første gang inkluderet i DSM-IV i 1980. Ud over DSM inkluderer andre medicinske standardtekster som American Medical Association Encyclopedia, Merck Manual og Verdenssundhedsorganisationens International Classification of Diseases (ICD) alle lidelsen.

ICD'en vedligeholder også en liste over diagnoser af kønsidentitetsforstyrrelser, herunder:

  • Transseksualisme
  • Dobbeltrolletransvestitisme
  • Kønsidentitetsforstyrrelse i barndommen
  • Andre kønsidentitetsforstyrrelser
  • Kønsidentitetsforstyrrelse, uspecificeret

Der er ingen specifik test, der kan udføres for at indikere, om en person har kønsidentitetsforstyrrelse eller ej. I stedet bruger psykiatriske fagfolk visse kriterier til at stille en diagnose. Disse kriterier omfatter:

  • Vedholdende identifikation med det modsatte køn, herunder påklædning og leve som det modsatte køn
  • Vedholdende følelse af at være i den "forkerte" krop i mindst to år
  • Ingen tilstedeværelse af en DSD-tilstand (Disorder of Sex Development)
  • Angst, mistrivsel eller anden nød i hverdagens sociale eller erhvervsmæssige situationer på grund af krydskønnet identifikation [kilde:Psychology Today]

Hos børn skal diagnosen omfatte tilstedeværelsen af ​​mindst fire af følgende symptomer:

  • Gentagne insisteren på, at han eller hun er det modsatte køn eller ønsker at være det modsatte køn
  • Vedholdende præference for roller på tværs af køn under leg eller vedvarende fantasier om at være det modsatte køn
  • Et stærkt ønske om at spille stereotypiske kønsbestemte spil
  • En stærk præference for venner og legekammerater af det modsatte køn
  • Hos drenge[, en insisteren på at klæde sig i stereotypt kvindetøj
  • Hos piger, en insisteren på at klæde sig i stereotypt mandligt tøj [kilde:Psychiatric News]

DSD (eller intersex) tilstande klassificeres generelt som "Not Otherwise Specified" (DSM) eller "Unspecificified" (ICD).

Dernæst vil vi undersøge tilgængelige behandlingsmuligheder, komplikationer og sygdomme relateret til kønsidentitetsforstyrrelser.

Er GID virkelig en psykisk lidelse?

Inddragelsen af ​​kønsidentitetsforstyrrelser i DSM-IV og andre medicinske tekster er et kontroversielt og omdiskuteret emne. Bevægelsen falder generelt i to lejre:De, der mener, at GID bør fjernes fra DSM, og dem, der gerne vil have, at den forbliver, men med væsentlige ændringer af sproget og kriterierne.

Nogle psykiatriske fagfolk og medlemmer af det transkønnede samfund mener, at klassificering af kønsidentitetsforstyrrelser som en psykisk lidelse er fordømmende og ikke har noget klart patologisk grundlag. De foreslår, at kønsroller ikke bør ses med så strenge grænser.

Det er blevet foreslået, at fremtidige versioner af DSM flytter GID væk fra seksuelle og psykologiske etiketter og i stedet beskriver det som en angstlidelse:Kønsudtryk Deprivation Anxiety Disorder.

Behandling af kønsidentitetsforstyrrelser

Kina Fotos/Getty Images

Behandlingsplaner for kønsidentitetsforstyrrelser er baseret på Standards of Care udviklet af WPATH.

Hver plan oprettes på individuel basis og varierer afhængigt af patientens alder og i hvilken grad han eller hun ønsker at tilpasse sig sit ønskede køn.

Til børn med GID anbefales individuel og familierådgivning samt sociale og fysiske indgreb. Børn med kønsidentitetsforstyrrelse kan udvikle symptomer på depression, generaliseret angst og separationsangst. Unge kan være i risiko for depression, selvmordstanker eller selvmordsforsøg. Rådgivning bør fokusere på at forbedre selvværd og behandling af relaterede komplikationer.

Forældre opfordres til at give deres barn mulighed for at udforske fantasier om at være medlem af det modsatte køn i et trygt og tolerant miljø. Derudover tilbydes forældre forslag som f.eks. at bruge kønsneutralt sprog, gøre homovenlige medier tilgængelige og tilskynde barnet til at deltage i alle aktiviteter, hun eller han er interesseret i uden at dømme.

Når GID diagnosticeres hos en voksen, begynder en mangefacetteret terapeutisk tilgang. Ud over støttegrupper og rådgivning (både individuel rådgivning og parrådgivning) kan patienter vælge hormonbehandling, foretage en Real-Life Experience (lever fuld tid i deres ønskede køn i et år eller længere) og kønsskifteoperation. Patienter, der ønsker en kønsskifteoperation, gennemgår omfattende evaluering, terapi og en overgangsperiode, før de kan godkendes til operation.

Ifølge American Psychological Association lider transkønnede af en højere grad end gennemsnittet af depression, angst, selvmord og selvlemlæstelse, men søger dog sjældent behandling. Ubehandlede kønsidentitetsforstyrrelser kan vise sig i associerede lidelser og følelsesmæssig nød, der kan forstyrre den enkeltes evne til at fungere socialt i skole og arbejde eller i parforhold. Behandling hjælper en patient med at opnå og opretholde et sundt og stabilt liv.

For at lære mere om kønsidentitetsforstyrrelser, kønsskifteoperationer og andre relaterede emner, tag et kig på vores linksside.

Mange flere oplysninger

Sådan virker kønsidentitetsforstyrrelse:Forfatterens note

Da jeg fik denne opgave, ville jeg fokusere på fakta - hvad lidelsen er, hvad dens symptomer er, hvordan den diagnosticeres, og hvordan den behandles. Personligt er jeg uenig i beslutningen om at opføre GID som en psykologisk lidelse i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) -- årsagen er ukendt, men nuværende teorier tyder på, at det kan være et resultat af genetik, hormonelle ubalancer i livmoderen og/eller sociale og miljømæssige faktorer. Jeg håbede at tilføje sandheder til samtalen om, hvordan vi identificerer os med vores personlige kønsrolle og kønsroller i det større samfund. Højst ville jeg ikke skuffe dem i det transseksuelle samfund.

Kønsidentitetsforstyrrelse:Snydeark

  • Psykisk sundhedspersonale tilbyder tre komponenter, der udgør vores kønsidentitet:1. vores seksuelle orientering, 2. adfærd og manérpræferencer og 3. kernekønsidentitet (den mavefornemmelse, du har, der fortæller dig, hvilket køn du er).
  • Kønsidentitetsforstyrrelser (GID) betragtes i øjeblikket som psykologiske lidelser og skal diagnosticeres af en mental sundhedsprofessionel. Der er ingen test til at afgøre, om en person har en kønsidentitetsforstyrrelse eller ej, og årsagen er stadig ukendt. Teorier tyder på, at det kan ligge i genetiske abnormiteter, hormonubalancer eller andre endokrine problemer i livmoderen og sociale faktorer.
  • Transkønnede personer har vist sig at lide af højere end gennemsnittet for depression, angst, selvmord og selvlemlæstelse. Ubehandlet kan GID afsløre sig selv gennem tilknyttede lidelser og følelsesmæssige problemer.
  • Voksne diagnosticeret med GID kan vælge at gennemgå en række behandlingsterapier. Disse omfatter støttegrupper og rådgivning, hormonbehandling, erfaringer fra det virkelige liv og kønsskiftekirurgi.

Kilder

  • "Svar på dine spørgsmål om personer med interseksuelle tilstande." APA Task Force om kønsidentitet, kønsvarians og interkønnede forhold. American Psychological Association. 2008. http://www.apa.org/topics/intersx.html
  • "Kønsidentitetsforstyrrelse." Psykologi i dag. 2005.http://psychologytoday.com/conditions/genderid.html
  • "KØNSIDENTITETSFORSTYRELSE:Hvad er kønsidentitetsforstyrrelse?" Gay &Lesbian Advocates &Defenders (GLAD). http://www.glad.org/GLAD_Cases/ODonnabhain/GID_Fact_Sheet.pdf
  • "Reform af kønsidentitetsforstyrrelser." GID Reform Advocates. 2008.http://www.transgender.org/gidr/
  • Hausman, Ken. "Kontroversen fortsætter med at vokse over DSM's GID-diagnose." Psykiatriske nyheder. Bind 38, nummer 14. 2003.http://pn.psychiatryonline.org/cgi/content/full/psychnews;38/14/25
  • "Psykisk sundhed:kønsidentitetsforstyrrelse." WebMD. 2005.http://www.webmd.com/sex/gender-identity-disorder
  • "Seksuelle og kønsidentitetsforstyrrelser." Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, fjerde udgave. American Psychiatric Publishing, Inc.http://www.psychiatryonline.com/content.aspx?aID=9855
  • Vitale, Anne. "Genovervejelse af kønsidentitetsforstyrrelsens terminologi i den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser IV." 2005.http://www.avitale.com/hbigdatalkplus2005.htm
  • Wells, Ken R., Thomson Gale, Gale, Detroit. "Kønsidentitet." Gale Encyclopedia of Children's Health. Healthline Networks, Inc. 2006.http://www.healthline.com/galecontent/gender-identity-1
  • WPATH Standards of Care for Gender Identity Disorders, Version 6. 2001. http://www.wpath.org/publications_standards.cfm

Tjek disse artikler!

  • Sådan fungerer kvindelig pubertet
  • Sådan fungerer mandlig pubertet
  • Sådan arbejder mænd
  • Sådan arbejder kvinder
  • Sådan fungerer din hjerne



Sidste artikel

Næste artikel

Varme artikler
Sprog: French | Italian | Spanish | Portuguese | Swedish | German | Dutch | Danish | Norway |

Videnskab © https://da.scienceaq.com