Forstå hikke:årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Af David Sarokin, Opdateret 24. marts 2022

Hikke er en almindelig, ufrivillig refleks, der kan variere fra en harmløs gener til et tegn på en underliggende medicinsk tilstand. Selvom de ofte huskes for deres komiske timing i film, kan oplevelsen være ubehagelig eller endda foruroligende, når de fortsætter.

Hvad er hikke?

En hikke opstår, når mellemgulvet - en muskelplade, der adskiller brysthulen fra maven - trækker sig brat sammen. Denne pludselige sammentrækning efterfølges umiddelbart af en hurtig lukning af stemmebåndene, hvilket frembringer den karakteristiske "hiske" lyd. Refleksbuen involverer vagus- og phrenic-nerverne, som koordinerer den diafragmatiske bevægelse.

Almindelige udløsere

De fleste hikke starter uden en klar årsag, men flere faktorer er ofte forbundet med deres begyndelse:

• Spise et stort måltid eller spise hurtigt
• Indtagelse af kulsyreholdige drikkevarer såsom sodavand, øl eller seltzer
• Drikker alkohol, især for meget
• Pludselig ophidselse eller stærke følelsesmæssige tilstande
• Sluke luft (f.eks. tygge tyggegummi eller sutte på hårdt slik)
• Hurtige temperaturændringer, såsom at drikke varm kaffe efterfulgt af koldt vand
• Visse fødevarer, især peberfrugter, der indeholder capsaicin, som kan stimulere diafragmatiske receptorer

Behandlingsmuligheder for milde hikke

Når hikke er kortvarige, kan en række simple hjemmemedicin være effektive. Disse metoder sigter mod at afbryde refleksbuen ved at ændre vejrtrækningsmønstre eller stimulere vagusnerven:

• Hold vejret og synk et par gange, mens du holder det inde
• Drik et glas koldt vand hurtigt eller nip vand langsomt og støt
• Oplev en pludselig forskrækkelse eller forskrækkelse for at nulstille mellemgulvet
• Forbrug et lille stykke citron eller en sur slik
• Gurgl med koldt vand i et par sekunder
• Inhaler et kort sug af lugtende salte for at stimulere vagusnerven

Når hikke bliver en medicinsk bekymring

Vedvarende hikke - dem, der varer mere end 48 timer - er et rødt flag for mulige neurologiske eller systemiske problemer. Potentielle årsager omfatter:

• Skader på vagus eller phrenic nerver
• Centralnervesystemets lidelser såsom hjernebetændelse eller meningitis
• Hjernetumorer, der påvirker respirationscentrene
• Metabolske forstyrrelser, såsom elektrolytforstyrrelser
• Bivirkninger af medicin, herunder alkohol, barbiturater, steroider eller visse kemoterapimidler

I disse tilfælde er medicinsk vurdering afgørende. Læger kan ordinere medicin, der er målrettet mod mellemgulvet eller den underliggende patologi, såsom muskelafslappende midler (baclofen), antipsykotika (chlorpromazin) eller dopaminantagonister (metoclopramid). I sjældne situationer kan invasive procedurer eller neuromodulationsteknikker overvejes.

Enhver hikkeepisode, der varer længere end et par timer, kræver øjeblikkelig lægehjælp for at udelukke alvorlige komplikationer.