Racisme er et erklæret folkesundhedsproblem i 145 byer og amter i 27 stater. Hvad sker der nu?

Philadelphia. Las Vegas. Cleveland.

Det er kun tre af de mere end 100 samfund siden juni, der har taget stilling mod racisme, erklærer det for et folkesundhedsproblem, i kølvandet på George Floyds død i politiets varetægt, der udløste en racemæssig opgørelse over hele USA.

Det er et vigtigt første skridt, Det fortalte eksperter til USA TODAY. Det er næste skridt, imidlertid, det vil afgøre, om erklæringerne er rent symbolske eller noget mere.

"Jeg håber virkelig, at disse bestræbelser bliver mødt af betydelige ressourcer og betydelig vilje til at kunne dele magten, " sagde Tiffany Green, assisterende professor i befolkningssundhedsvidenskab ved University of Wisconsin.

Hun tilføjede, "Den ting ved racisme, som jeg ville ønske, at folk ville forstå, er, at det her ikke handler om at give mennesker på individniveau skylden for problemer. Det er et samfundsproblem, der afholder os fra at være alt, hvad vi kan være."

En sommer, der omfattede protester mod systemisk racisme og politibrutalitet, kombineret med en COVID-19-pandemi, der påvirker mennesker af farvede uforholdsmæssigt meget, skabte en "perfekt storm" af hændelser, der ikke længere kunne ignoreres, sagde Melva Thompson-Robinson, professor ved School of Public Health ved University of Nevada-Las Vegas.

American Public Health Association, som sporer erklæringer om racisme som et folkesundhedsproblem, oplister 145 byer og amter fordelt på 27 stater – op fra kun syv i 2019. Fem var statsdækkende erklæringer, og tre blev udstedt af staternes guvernører (Michigan, Wisconsin og Nevada).

Den seneste erklæring kom fra Californiens Sacramento County den 17. november.

Disse samfund nævner racisme som et presserende behov, der "skal løses hurtigt, " sagde Regina Davis Moss, APHA's associerede administrerende direktør.

'Race gennemsyrer alle aspekter af det amerikanske liv'

Diskussioner om racismens indvirkning på folkesundheden er ikke nye - APHA's første beslutning om race som et folkesundhedsproblem kom i 1960'erne, sagde Davis Moss.

Ting som skolefinansiering, adgang til nærende mad, ustabil bolig og indkomstusikkerhed anerkendes alle i folkesundhedssamfundet som direkte relateret til strukturel og institutionel racisme, sagde Davis Moss.

Der er også eksempler på "eksplicit racemæssig stereotypisering, der bruges i medicinsk behandling, " sagde Wisconsin's Green. Hun studerer raceforskelle i mødres og børns sundhed og har set uligheder i kejsersnit, for eksempel.

"Nu, Jeg dæmoniserer ikke kejsersnit her, men problemet er, at du har en formel, der afgør, om en kvinde eller en fødende person kan få et vellykket forsøg med fødsel efter et kejsersnit i en tidligere fødsel, " sagde hun. "Hvis du ser på den formel, det har bogstaveligt talt race og etnicitet indbygget."

Green sagde, at sorte eller latinamerikanske mennesker "automatisk nedgraderes fra at have en vellykket prøvelse af arbejdskraft." Det er blot et eksempel på, hvordan "race gennemsyrer alle aspekter af det amerikanske liv, " hun sagde.

"Du har to kvinder, den eneste forskel mellem dem er, at den ene er identificeret som sort, man identificerer sig selv som hvid, de kan få forskellige råd om, hvordan de skal fortsætte med hensyn til forsøg på en prøvelse af fødsel."

Thompson-Robinson fremhævede redlining, en diskriminerende boligpraksis, der forhindrede sorte familier i at sikre boliglån.

"Vi ved, at vores skoler er finansieret ud fra værdien af ​​boliger i et område, " sagde Thompson-Robinson. "Så, hvis dine huse er undervurderet, hvis du mangler ressourcer, etc., så er kvaliteten af ​​dine skoler ikke så god. Når kvaliteten af ​​dine skoler ikke er så god, så er den type uddannelse, du modtager, ikke så god og egner sig måske ikke godt til at gå videre til en efterskole."

Spol frem til dagens COVID-19-krise. Mennesker, der bor i de undervurderede, samfund med underressourcer arbejder ofte i "essentielle arbejdere" - i fastfood, dagligvarebutikker eller restauranter, sagde Thompson-Robinson.

"Hvis du sporer det tilbage, det er disse i det væsentlige racistiske politikker for redlining, der forsvandt i 70'erne og 80'erne, men det har skabt situationer, som vi er i nu, " sagde Thompson-Robinson, også administrerende direktør ved UNLV's Center for Health Disparities Research.

Erklæringer skal følges op:Sådan gøres det rigtigt

De vigtigste måder at følge op på erklæringerne falder i kategorier, ifølge Davis Moss:Data og ansvarlighed; oprettelse af kontorer, grupper eller taskforcer; samfundsengagement; politikker og programmer; og finansiering.

"Det kan ikke være symbolsk, " sagde Davis Moss. "Det skal følges med handling. Det skal følges med finansiering, for hvis det ikke er, vi kommer ikke til at se de ændringer, vi skal."

Som eksempler, Boston og Dallas County i Texas er to steder, der fokuserede på data, sagde Davis Moss.

"Det er en af ​​de vigtigste ting, vi gør i folkesundheden, " sagde Davis Moss. "Vi identificerer et problem, så tager vi det næste skridt for virkelig at indsamle dataene for ikke kun at finde ud af hvorfor det sker, men også, i de tilfælde, hvor vi har set succeser, hvordan duplikerer vi det?"

Nogle kommuner har oprettet task forces for at holde andre grupper ansvarlige, sagde Davis Moss. San Bernardino County i Californien oprettede en "Equity Element Group". Holyoke, Massachusetts, oprettet et "Borgerpolitiets rådgivende udvalg."

I Dekalb County, Georgien, der er fokus på racelighedstræning, der inkluderer samfundspartnere, sagde Davis Moss.

For politikker og programmer, APHA leder efter retfærdighed, når lovgivning er udformet. I Allegheny County, Pennsylvania, fortalere er kommet med en dagsorden designet til at forbedre fødselsresultater for sorte mennesker, ifølge Davis Moss.

Endelig, når det kommer til finansiering, Davis Moss citerede Minneapolis, hvor George Floyd blev dræbt af politiet på Memorial Day, et dødsfald, der udløste landets raceopgørelse. der, der er afsat midler til små virksomheder.

'Skeptisk, men ikke kynisk med hensyn til fremtiden

Erklæringerne er resultatet af hårdt arbejde fra sorte aktivister og sorte lærde, der presser på for at sikre, at systemisk racisme anerkendes, sagde Green.

Folk er villige til i det mindste at erkende, at der er et problem – det er en start, sagde Thompson-Robinson. Hun sagde, at hun vil begynde at føle sig håbefuld, når "gummiet møder vejen" og politikker er vedtaget.

"Du har erklæret, at racisme er et folkesundhedsproblem, sagde hun. Hvad laver du helt præcist? Du har erkendt alle disse problemer. Hvordan ordner du dette?"

Grøn er "skeptisk, men ikke kynisk" med hensyn til fremtiden. Modstandsdygtighed er ikke "opgaven" for sorte samfund, eller for andre farvede samfund, men der er en styrke i disse samfund, der har givet dem mulighed for at blomstre.

"Kraften og modstandskraften kommer ikke fra private virksomheder og ikke engang nødvendigvis regeringen - de ting ændrer sig, " sagde hun. "Jeg tror, ​​at udnyttelse af samfundets ressourcer har været noget, vi altid har gjort."

Hun tilføjede, "Nu tror jeg, det er regeringens og private virksomheders opgave at støtte disse bestræbelser, i stedet for at afløse dem."

©2020 USA Today
Distribueret af Tribune Content Agency, LLC