Videnskab
 Science >> Videnskab >  >> Andet

Hvad sker der, hvis en kvinde tager Viagra?

Hvis du er en kvinde, der har lav seksuel lyst, bør du søge lægehjælp hos din læge før du gør noget som at tage den lille blå pille. FG Trade/Getty Images

Hvad der er godt for gåsen er godt for ganderen, eller det siger man så. Så betyder det, at Viagra også er godt for kvinder, der ønsker at øge deres sexlyst? Viagra, som du måske ved, er handelsnavnet for lægemidlet sildenafilcitrat (normalt blot kaldet sildenafil), som er ordineret til behandling af mænd, der ikke kan få eller opretholde en erektion, når de er seksuelt stimulerede.

Men før vi ser på hvad ville der ske, hvis en kvinde tager Viagra — hvilket i øvrigt ikke er en joke — lad os et øjeblik undersøge, hvor Viagra kom fra, hvad det er, og præcis hvordan det tænder mænd.

Indhold
  1. The Failed Heart Drug med en forbløffende bivirkning
  2. Virker Viagra for kvinder?
  3. Findes der en Viagra til kvinder?
  4. Spillede kønsbias en rolle i Addyis FDA-afvisninger?

The Failed Heart Drug med en fantastisk bivirkning

Sildenafil blev skabt af to Pfizer-forskere i 1989. Lægemidlet virker på phosphodiesterase-5 (PDE5)-enzymet, der primært findes i lungerne, for at slappe af blodkarrene og mindske hjertets arbejdsbyrde. Af denne grund mente forskere, at det kunne være en potentiel behandling for højt blodtryk og angina, en type brystsmerter forbundet med koronar hjertesygdom.

Sildenafil gik i kliniske forsøg med mennesker i begyndelsen af ​​1990'erne, men fungerede ikke godt som hjertebehandling. Forskere fandt dog ud af, at den fungerede ret godt i soveværelset, i det mindste ifølge mandlige deltagere, der var tilmeldt undersøgelserne. Mænd, der tog stoffet, rapporterede, at det gav dem den usædvanlige bivirkning af øgede erektioner flere dage efter at have taget den indledende dosis. Jo flere kliniske forsøg Pfizer gennemførte, jo flere rapporter om erektionsbivirkninger dokumenterede det.

"Tilfældigvis afslørede andre undersøgelser omkring samme tid mere information om den biokemiske vej involveret i erektionsprocessen," skrev administrerende direktør for opdagelsesforskning ved Pfizer Global Research &Development's Sandwich Laboratories Ian Osterloh i et april 2015-udgave af Cosmos magazine. "Dette hjalp os med at forstå, hvordan stoffet kan forstærke virkningerne af seksuel stimulation ved at åbne blodkarrene i penis."

Så hvordan udløses Viagra præcist, når en mand er seksuelt stimuleret? Her er, hvad der sker:

Når en mand er ophidset, frigiver hans krop nitrogenoxid i det erektile væv i hans penis, hvilket stimulerer et enzym, der producerer cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP). Dette får de glatte muskelceller til at slappe af og arterierne i penis til at udvide sig, hvilket øger blodgennemstrømningen til penis og får det erektile væv til også at fyldes med blod. Kombinationen resulterer i en erektion. Viagra virker ved at opretholde niveauet af cGMP i de glatte muskelceller, som kun er til stede i første omgang, når en mand er tændt.

Da chancerne for at sildenafil bliver en hjertebehandling svinder hurtigt, besluttede Pfizer at køre pilotundersøgelser med mandlige patienter, der var impotente. De positive resultater fik en stigning blandt forskere og deltagere i undersøgelsen, og Pfizer søgte hurtigt myndighedsgodkendelse fra U.S. Food and Drug Administration (FDA).

I marts 1998 godkendte FDA sildenafil som behandling for erektil dysfunktion - det nye kliniske navn for impotens. Pfizer markedsførte det under varemærket Viagra. Dette var så stort et salg af "den "lille blå pille" skudt gennem taget. I de første to måneder tjente Pfizer mere end 182 millioner dollars i omsætning, næsten dobbelt så meget som de fem førende lægemiddellanceringer i 1997 kombineret . Ti år senere indbragte Viagra op mod 2 milliarder dollars i årligt salg.

Virker Viagra for kvinder?

Viagra behandler ikke kvindelig seksuel dysfunktion. Det er derfor, kvinder, der tager Viagra, ikke ser meget forbedring i sexlyst, seksuel interesse eller fysisk ophidselse. Tara Moore/Getty Images

Kan du huske, hvordan Viagra virker? Det udvider blodkarrene og øger blodgennemstrømningen. Selvfølgelig opsluger det penis, og forskere formodede, at det også kan øge blodgennemstrømningen til de kvindelige kønsorganer og stimulere seksuel ophidselse.

Denne hypotese blev sat på prøve i 2003 af forskere fra University of California, Los Angeles, urologisk afdeling. De undersøgte virkningerne af sildenafil på postmenopausale kvinder, der oplever en mangel på seksuel interesse og vilje til at være seksuel, en tilstand kendt som kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse (FSAD), som falder ind under paraplybegrebet "kvindelig seksuel dysfunktion" eller FSD.

Interessant nok fandt forskere ud af, at Viagra hjalp kvinder på et par måder. For eksempel rapporterede kvinderne om øget genital fornemmelse og øget tilfredshed under samleje og stimulering. Men kvinderne rapporterede også om nogle milde bivirkninger, herunder hovedpine, rødmen, rhinitis og kvalme.

Siden undersøgelsen i 2003 er der dog kun blevet designet få andre undersøgelser til at undersøge virkningerne af kvinder, der tager Viagra. Forskningen viser modstridende resultater, men er ikke nær så effektiv til at forbedre sexlysten hos kvinder, som den er til at forbedre erektil dysfunktion. Som sådan har FDA ikke godkendt Viagra til kvinder.

Som vi nævnte, rapporterede kvinder, der fik Viagra under kliniske forsøg, nogle af de samme milde bivirkninger som mænd. Men Viagra er også forbundet med mere alvorlige bivirkninger, som også kan ramme kvinder. Disse omfatter lavt blodtryk, allergisk reaktion, pludseligt synstab, pludseligt høretab eller ringen for ørerne og svimmelhed såvel som kardiovaskulære problemer såsom brystsmerter, hjerteanfald, hjertesvigt og slagtilfælde.

Faktisk blev der i 2000 præsenteret forskning på den 49. årlige videnskabelige session af American College of Cardiology, der antydede, at 522 patienter døde, mens de tog lægemidlet i løbet af dets første år på markedet. Viagra kan også interagere negativt med flere lægemidler. For eksempel kan Viagra forårsage farligt lavt blodtryk, hvis det tages med nitrater eller alfablokkere.

Er der en Viagra til kvinder?

Addyi, den første nye behandling til at booste kvindelig libido og behandle HSDD, kom på markedet i oktober. 17, 2015, efter mange års forsøg på at få godkendelse fra FDA. Sprout Pharmaceuticals, Inc.

Der er et par lægemidler derude godkendt af FDA til at behandle lav libido hos kvinder, der er blevet forkert mærket "kvindelig Viagra". Det er fordi Viagra er ordineret til behandling af erektil dysfunktion, en fysisk tilstand, mens disse andre lægemiddelbehandlinger søger at øge den seksuelle interesse og forbedre lav sexlyst hos kvinder. Sexlyst er mangefacetteret og omfatter både følelsesmæssig og mental sundhed – Viagra adresserer ikke fysisk ophidselse.

Det tætteste på Viagra for kvinder er flibanserin , et lægemiddel fra en klasse af medicin kaldet serotoninreceptor 1A agonister/serotonin receptor 2A antagonister. Flibanserin udvider ikke blodkar som Viagra. I stedet menes det at sænke serotonin i hjernen (serotonin i hjernen menes at hæmme seksuel funktion) og øge noradrenalin og dopamin neurotransmittere (hvilket også kan være relevant).

Flibanserin blev godkendt af FDA i august 2015 til præmenopausale kvinder diagnosticeret med hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse (HSDD), der ikke er forårsaget af en medicinsk tilstand, en mental lidelse, forholdsproblemer eller ved at bruge medicin eller anden medicin. Det markedsføres af Sprout Pharmaceuticals under varemærket Addyi . Placebokontrollerede kliniske forsøg viste, at 46 til 60 procent af kvinder med hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse rapporterede klar fordel af flibanserin.

I modsætning til Viagra, som blev godkendt til markedsføring kun to år efter, at det blev patenteret, afviste FDA Addyi to gange - i 2010 og igen i 2013 - på grund af marginal effektivitet og bekymring over bivirkninger såsom døsighed (tilstand af døsighed eller stærkt ønske om at sove) , samt hypotension og synkope (besvimelse), som kan forværres, hvis det tages, når du drikker alkohol. FDA satte også spørgsmålstegn ved undersøgelsesdeltageres evne til at køre bil dagen efter, de tog stoffet. Resulterende undersøgelser påviste ingen kørselsforstyrrelser.

Da Addyi ansøgte om FDA-godkendelse for tredje gang i 2015, omfattede de præsenterede kliniske forsøgsdata resultater fra mere end 11.000 patienter - et af de største datasæt, der nogensinde er blevet præsenteret for FDA for en lægemiddelgodkendelse. FDA godkendte stoffet, men med en advarsel - en sort boks advarsel for alvorligt lavt blodtryk, der forværres, når det kombineres med at drikke alkohol. Black box advarsler, også kaldet boxed advarsler, er den højeste sikkerhedsrelaterede advarselsmedicin, som FDA kan have tildelt.

Spillede kønsbias en rolle i Addyis FDA-afvisninger?

Hvis du syntes, at godkendelsesprocesserne for Viagra versus Addyi var en smule uretfærdige, er du ikke alene. De første to FDA-afvisninger af Addyi blev mødt med påstande om kønsbias for vedvarende at ignorere kvindelig seksuel sundhed og seksuel aktivitet, hvilket agenturet på det kraftigste afviste.

Men overvej beviserne:FDA fremskyndede godkendelsen af ​​Viagra til mandlig erektil dysfunktion inden for seks måneder med færre end 2.000 undersøgelsesdeltagere. Det tog mere end fem år, yderligere undersøgelser og mere end 11.000 studiedeltagere (og tre forsøg) før Addyi endelig var en FDA godkendt behandling. Allerede dengang var lægemidlets godkendelse markeret med en sort boks-advarsel.

Nu er det interessant

Mænd bør ikke tage Addyi for at øge deres seksuelle lyst (uanset deres erektile funktion). Læger anbefaler det ikke, primært fordi det ikke er blevet testet som en behandling for lav sexlyst hos mænd. Under kliniske forsøg, for at vurdere graden af ​​fare ved at blande Addyi med alkohol, bestod undersøgelsen, der blev udført af 23 mænd og kun to kvinder.

Kan kvinder tage Viagra Ofte stillede spørgsmål

Hvad sker der, hvis en kvinde tager Viagra?
Vi ved, at Viagra virker for mænd. Men når det kommer til kvinder, er der kun anekdotiske beviser for, at Viagra kan resultere i en stigning i seksuel nydelse og naturlig vaginal smøring.
Hvor lang tid tager det for kvindelig Viagra at virke?
Det kan tage seks til otte uger for en kvinde at opleve resultater fra kvindelig Viagra. Dette varierer dog fra person til person, og nogle kvinder oplever en stigning i seksuel lyst meget hurtigere.
Hvilken effekt har Viagra på kvinder?
Kvinder, der tager kvindelig Viagra, kan opleve en stigning i libido. I øjeblikket er der kun to sådanne lægemidler, der er blevet godkendt.
Er det sikkert for en kvinde at tage Viagra?
Mens Viagra (Sildenafil) nogle gange ordineres off-label til kvinder, der har lav libido, er det endnu ikke blevet godkendt af FDA, hvilket gør dets sikkerhed noget tvivlsomt.
Er kvindelig og mandlig Viagra det samme?
Der er forskelle mellem de to, herunder den kvindelige versions effekt på hjernen (i modsætning til blodgennemstrømning), bivirkninger, hyppighed, hvormed det tages og succesrate.

Mange flere oplysninger

Relaterede artikler

  • 10 ting, kvinder bør vide om kvindelige hormoner
  • Sådan virker Viagra
  • Sådan virker afrodisiaka

Kilder

  • Berman, Jennifer et al. "Sikkerhed og effektivitet af sildenafilcitrat til behandling af kvindelig seksuel ophidselsesforstyrrelse:En dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse." Journal of Urology. 170, 6. 2333-2338. december 2003. (12. april 2015) http://www.jurology.com/article/S0022-5347(05)62837-6/abstract
  • British Pregnancy Advisory Service (BPAS). "Viagra (Sildenafil) Fakta." (12. april 2015) https://www.bpas.org/bpasman/viagra
  • Spørg Alice. "Viagras virkninger på kvinder." Columbia University. 7. august 2009. (12. april 2015) http://goaskalice.columbia.edu/viagras-effects-women
  • DeNoon, Daniel J. "Viagra forbedrer sex for nogle kvinder." WebMD. 7. januar 2004. (12. april 2015) http://www.webmd.com/sexual-conditions/news/20040107/viagra-improves-sex-for-some-women



Varme artikler