Sådan fungerer dyb hjernestimulering

Brain Image Gallery Denne illustration viser, hvordan en dyb hjernestimuleringsenhed er placeret i kroppen. Se flere hjernebilleder. Hilsen af Medtronic, Inc.

Forestil dig et øjeblik, at du har en bevægelsesforstyrrelse som Parkinsons sygdom. Den lette rysten, som du først bemærkede i fingerspidserne, er gradvist blevet værre. Nu enkle opgaver, som at løfte et glas vand eller endda binde dine sko, er blevet næsten umulige. Din receptpligtige medicin var nyttig en tid, men nu er bivirkningerne ved at blive et problem.

En dag, din læge foreslår, at du måske er en god kandidat til en relativt ny behandling kaldet dyb hjernestimulering . Han beskriver, hvordan en lille elektrode ville blive implanteret i et bestemt område af din hjerne, hvor det ville levere korte impulser af elektricitet. Disse elektriske impulser, forklarer han, ville ændre aktivitetsmønstrene i din hjerne, der er ansvarlig for dine sygdomssymptomer.

Du beslutter dig for at gennemgå den operation, der kræves for at implantere enheden, og bare et par uger senere er forskellen forbløffende. Hvis du tænder for den elektriske stimulering, reduceres øjeblikkeligt dine muskelrysten og genopretter din kontrol over fine bevægelser. Selvom din sygdom stadig er til stede, du kan nu håndtere dets symptomer meget mere effektivt.

Dette scenario er meget virkeligt for titusinder af mennesker verden over, der er blevet implanteret med en dyb hjernestimulering (DBS). I denne artikel, vi lærer præcis, hvordan DBS virker for at opnå dets terapeutiske virkninger. Vi vil også undersøge, hvilke tilstande der kan behandles med DBS, og se på risici og begrænsninger ved denne behandlingsform.

På den næste side, vi lærer om oprindelsen til dyb hjernestimulering og finder ud af, hvordan teknologien bag DBS var i stand til at komme så hurtigt frem.

Delingsteknologi

Fremskridt i udviklingen af implanterbare DBS -enheder avancerede hurtigt, takket være en lignende eksisterende teknologi:hjertestartere. Faktisk, disse to enheder er så ens i design, at DBS -enheder ofte kaldes hjernestimulatorer.

Indhold

Historien om dyb hjernestimulering
Komponenter til dyb hjernestimulering
Påvirkning af hjernen gennem dyb hjernestimulering
Implantering af Deep Brain Stimulation Device
Dyb hjernestimuleringsresultater
Risici og bivirkninger ved dyb hjernestimulering

Historien om dyb hjernestimulering

I begyndelsen af 1950'erne, læger fandt ud af, at læsioner, eller ødelægger, bestemte områder i hjernen kan hjælpe med at behandle visse bevægelsesforstyrrelser. Når områder af hjernen, der var involveret i lidelsen, blev læsioneret, symptomerne blev ofte bedre. Snart, læsionsoperationer blev en standardbehandling for at reducere problemer i motorisk kontrol forårsaget af tilstande som Parkinsons sygdom.

Desværre, læsionskirurgi var ikke en ideel løsning. De var ikke altid effektive til at reducere negative symptomer, og nogle gange resulterede de i skadelige bivirkninger. Et af hovedproblemerne med læsionsoperationer er, at deres virkninger ikke kan fortrydes; en læsioneret hjernestruktur ødelægges permanent. Som resultat, uønskede bivirkninger er normalt irreversible.

I 1970'erne blev en ny lægemiddelterapi til bevægelsesforstyrrelser introduceret. Behandling med det nye lægemiddel, hedder levodopa , kunne bruges til at kontrollere nogle af de samme typer symptomer som læsioner, men uden den risikable hjernekirurgi. Levodopa -terapi begyndte hurtigt at erstatte læsionsoperationer, hovedsagelig på grund af de fordele, det gav patienterne. En af fordelene var doser, der kunne tilpasses individuelle behov.

Efter mange år, imidlertid, langtids levodopa-behandling viste sig at forårsage nye problemer. Hjernen kompenserer til sidst for virkningerne af stofferne. Resultatet var ofte alvorligt. Patienterne udviklede nye bevægelseskontrolproblemer, der blev anset for værre end de originale symptomer.

Derefter, i slutningen af 1980'erne, en ny opdagelse blev gjort. Eksperter fandt ud af, at de samme virkninger forårsaget af læsionerende hjernevæv kunne opnås ved at stimulere vævet med harmløse pulser af elektricitet. Dette var et spændende fund, fordi virkningerne af elektrisk stimulation er fuldstændig reversible. Faktisk, når stimuleringen er slået fra, hjernen genoptager sin normale adfærd. Ligesom lægemiddelbehandlinger, læger kunne skræddersy den elektriske stimulering til at passe til de nøjagtige behov hos hver patient. I modsætning til lægemiddelbehandlinger, den elektriske stimulering kunne lokaliseres, så kun tiltænkte dele af hjernen blev påvirket.

Behandlinger med dyb hjernestimulering (DBS) blev brugt på forsøgsbasis i flere år, og positive behandlingsresultater blev observeret. I 2002, anvendelsen af DBS til tilstande som Parkinsons sygdom blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA). DBS forbliver standardbehandlingen for flere hjernesygdomme, der ligner, og herunder, Parkinsons.

I det næste afsnit, Vi viser dig, hvordan en implanterbar DBS -enhed ser ud, og finder ud af, hvordan hver del fungerer.

Vidste du?

I 1817, en britisk læge, Dr. James Parkinson, var den første til at beskrive en sygdom, der har følgende egenskaber:

Ryster med lemmen i hvile (hviletemor i et lem)
Langsom bevægelse (bradykinesi)
Stivhed eller øget modstand mod passiv bevægelse (stivhed i lemmerne eller bagagerummet)
Dårlig balance (postural ustabilitet)

Sygdommen var, som du måske har gættet, kaldet Parkinsons sygdom. For at en patient kan få diagnosen Parkinsons sygdom, mindst to af ovenstående symptomer skal være til stede. Hvis der er andre ukarakteristiske symptomer, en alternativ diagnose kan være påkrævet [kilde:National Parkinson Foundation].

Læs mere

Komponenter til dyb hjernestimulering

En implanterbar dyb hjernestimuleringsenhed leverer omhyggeligt kontrollerede elektriske impulser til præcist målrettede områder af hjernen, der er involveret i motorisk kontrol. Hilsen af Medtronic, Inc.

En implanterbar dyb hjernestimulering (DBS) enhed består af tre hoveddele: elektrode , det pulsgenerator og udvidelse . Her er hvad hver del af enheden er designet til at gøre:

Det elektrode er en lille spidsformet enhed (forestil dig stikket til et par hovedtelefoner), der er implanteret dybt ind i hjernens område, der er involveret i sygdomssymptomerne. Overfladen af elektroden har fire metalpuder, der bruges til at overføre pulser af elektricitet. Disse impulser af elektricitet er små og stimulerer kun hjernevævet inden for nærområdet af elektroden. Dette gør det muligt for den elektriske stimulation specifikt kun at målrette mod hjerneområdet tættest på, hvor elektroden er implanteret.

Det pulsgenerator (også kaldet stimulator) er en lille, kasseformet enhed, der genererer de elektriske signaler, der sendes til elektroden. Pulsgeneratoren er normalt implanteret under huden i et rum nær patientens bryst. Det indeholder et batteri med en levetid, der spænder fra to til syv år. De elektriske mønstre genereres i hurtige on-off pulser, der leveres ved meget høje frekvenser-normalt over 100 gange i sekundet. Kun ved disse høje frekvenser hjælper stimuleringen med at reducere de uønskede symptomer.

Den sidste komponent i en implanteret DBS -enhed er udvidelse , som simpelthen er et isoleret kabel, der transporterer de elektriske signaler fra pulsgeneratoren til elektroden implanteret i hjernen. Hvis en del af DBS -enheden går gennem huden, ville der være risiko for infektion, så kirurgen tunneller typisk en lille vej under huden fra pulsgeneratoren til elektroden.

Patienter får typisk en håndholdt enhed, der bruger en magnet til at kommunikere gennem deres hud til pulsgeneratoren. Dette gør det muligt for patienten at kontrollere doseringerne af elektrisk stimulation, han eller hun modtager. En læge indstiller rækkevidden af stimuleringsdoser inden for visse grænser, men patienten foretager faktisk finjusteringen af enheden baseret på hans eller hendes egne individuelle behov.

Nu hvor du ved, hvilke dele der udgør en DBS -enhed, lad os finde ud af, hvordan det producerer den ønskede effekt.

Hvem drager fordel af DBS?

Ifølge The Cleveland Clinic, patienter diagnosticeret med en bevægelsesforstyrrelse er ikke automatisk berettiget til dyb hjernestimulering. Så hvem er en kandidat? Enhver patient, der:

Er ikke tilfreds med sit eller hendes stigende tab af kontrol over bevægelse, der opstår fra dystoni eller andre bevægelsesforstyrrelser
Udviser symptomer, der forårsager et fald i livskvaliteten
Har haft et tilstrækkeligt og rimeligt forsøg med medicin

Læs mere

Påvirkning af hjernen gennem dyb hjernestimulering

Inden vi fortsætter, vi bliver nødt til at gennemgå et par fakta om hjernen. Du ved måske allerede, at hjernen er opdelt i mange specialiserede områder, hver ansvarlig for forskellige opgaver. Der er separate områder i din hjerne, der spiller en rolle i at kontrollere muskelbevægelser, hukommelse og endda følelser. Disse separate områder af hjernen arbejder sammen for at nå større mål. Når skade eller sygdom forhindrer en hjerneområde i at udføre sin rolle, de større mål opfyldes muligvis ikke.

Et godt eksempel på dette er basale ganglier . De basale ganglier er en gruppe hjernestrukturer, der arbejder sammen for at hjælpe med at kontrollere kropsbevægelser. Når bevægelser er planlagt og koordineret i hjernen, information i form af elektrisk hjerneaktivitet flyder mellem strukturerne i basalganglierne. Hver struktur spiller en rolle i at ændre og forfine informationen for at hjælpe med at finjustere muskelbevægelser. Når en del af de basale ganglier er svækket, den normale informationsstrøm ændres. Udbredte problemer med bevægelseskontrol er ofte resultatet, som i tilfælde af Parkinsons sygdom.

For at finde ud af, hvor dyb hjernestimulering kommer ind, lad os holde os til eksemplet med de basale ganglier.

Som nævnt ovenfor, den normale elektriske strøm af hjerneaktivitet i hele basalganglierne forstyrres af virkningerne af Parkinsons sygdom. Formålet med en implanteret DBS -elektrode er at modvirke denne unormale hjerneaktivitet, ændre det på en måde, der reducerer sygdomssymptomer.

Elektroden opnår dette ved at målrette mod en af flere mulige strukturer inden for de basale ganglier. For Parkinsons sygdom, dette er oftest subthalamisk kerne (STN) . En dyb hjernestimuleringselektrode implanteret i STN sender pulser af elektricitet ud, ændre dens adfærd. Ved at ændre STN's adfærd, elektroden ændrer i sidste ende al den hjerneaktivitet, som STN normalt påvirker. Dette gør DBS -elektroden meget indflydelsesrig, da STN er en af flere strukturer i de basale ganglier, der alle arbejder sammen.

Det lyder enkelt nok, ret? Godt, hvad eksperterne endnu ikke har fundet ud af, er præcis, hvordan DBS påvirker de hjernestrukturer, det stimulerer - selvom der er flere sandsynlige muligheder. For eksempel, de hurtigt gentagne elektriske signaler udsendt af DBS -elektroden kan virke til at blokere uregelmæssig hjerneaktivitet. I dette scenario, virkningerne af den elektriske stimulering kan betragtes som en port, der blokerer bestemte veje for beskadiget information. En anden mulighed er, at det regelmæssige mønster af elektriske impulser fra den implanterede DBS -elektrode ville virke til at tilsidesætte uregelmæssige informationsstrømme. Med andre ord, den elektriske stimulering af DBS -enheden virker til at overdøve de unormale mønstre af hjerneaktivitet.

Den komplette historie om, hvordan DBS opnår sine effekter, er sandsynligvis meget mere kompleks. Det er sandsynligt, at det samme mønster af dyb hjernestimulering påvirker forskellige dele af den samme hjernestruktur på helt modsatte måder. Selvom mekanismerne for DBS endnu ikke er helt udarbejdet, læger har nok erfaring med at bruge DBS til at føle sig sikre på dets sikkerhed og effektivitet.

Nu hvor du har en idé om, hvordan en DBS -enhed fungerer, lad os se på, hvordan det er implanteret i hjernen.

MR -quiz

MR -maskiner bruges ofte til at undersøge hjernen. Se, hvor meget du ved om dem i vores MR -quiz .

Implantering af Deep Brain Stimulation Device

MR -scanninger bruges til at hjælpe kirurgen præcist med at lokalisere strukturer i patientens hjerne. Luis Carlos Torres/iStockphoto

Et af de mest udfordrende mål for en kirurg, der implanterer en dyb hjernestimuleringsenhed, er at implantere elektroden sikkert på det præcise målsted i hjernen. Fordi ikke alles hjerne er formet ens opgaven med at lokalisere og få adgang til en bestemt hjernestruktur uden at forstyrre de omgivende strukturer kræver brug af særlige værktøjer og teknikker.

Et standardværktøj, der bruges til de mest sarte hjerneoperationer er a stereotaktisk ramme . Denne enhed er dybest set en metalkonstruktion, der holder patientens hoved meget stille og giver lægerne et stabilt udgangspunkt for at foretage deres målinger. Kirurgen vil også stole på sofistikerede billeddannelsesteknikker til at hjælpe med at lokalisere specifikke strukturer i hjernen. For eksempel, kirurgen kan stole på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computeriseret tomografi (CT -scanning), som begge løst kan opfattes som tredimensionelle røntgenbilleder.

Den bedste måde for kirurgen at være sikker på, at elektroden er på det rigtige sted, er at tænde enheden og observere dens virkninger på patientens symptomer. Af denne grund, patienten holdes normalt vågen for elektrodeimplantationsdelen af operationen. Fordi hjernen selv ikke har nogen smerteceptorer, patienten vil ikke føle smerter. Kun lokalbedøvelse er nødvendig for at dæmpe det sted, hvor der laves et lille hul i kraniet. Patienten vil også blive forpligtet til at afbryde brugen af al medicin før operationen. Dette krav er, så effekten af den elektriske stimulering alene på sygdomssymptomerne kan observeres.

Når elektroden er fast på plads, pulsgeneratoren er implanteret andre steder i patientens krop, hvor der er mere plads. Som regel, dette er et sted i patientens bryst. Da der ikke længere er behov for, at patienten er vågen, patienten placeres i fuld bedøvelse for denne del af operationen. Et andet trin involveret i operationen er at tunnel en ledning under huden fra pulsgeneratoren til elektroden i hjernen.

Flere dage efter operationen, lægerne tænder for den dybe hjernestimuleringsenhed og programmerer den, så den passer til patientens individuelle behov. Forskellige aspekter af det elektriske stimuleringsmønster, såsom dens pulsstyrke, form og frekvens, kan justeres efter behov. Patienten er også forpligtet til at komme ind hvert par måneder, så læger kan justere dette mønster for at sikre optimal ydelse af enheden.

Lyt til din hjerne

Sommetider, kirurgen identificerer hjernestrukturer ved hjælp af en ekstra teknik, kendt som optagelse af mikroelektroder . I denne teknik, en elektrode på enden af en meget fin ledning ledes gennem forskellige områder af hjernen, hvor den er i stand til at registrere elektriske mønstre fra de omkringliggende hjernestrukturer. Disse elektriske mønstre kan konverteres til lyd, tillader kirurgen at lytte til hjerneaktiviteten omkring elektroden. Forskellige hjernestrukturer har unikke mønstre for elektrisk aktivitet, og en erfaren neurokirurg kan skelne disse strukturer ved blot at lytte til disse mønstre.

Dyb hjernestimuleringsresultater

Skuespilleren Michael J. Fox deltager i "A Funny Thing Happened On The Way To Cure Parkinson's" - En fordelaften for Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research. Matthew Peyton/Getty Images

DBS bruges måske mest berømt til behandling af Parkinsons sygdom. Den fremtrædende skuespiller Michael J. Fox var med til at bringe Parkinsons øjne for offentligheden, da han afslørede sin diagnose med sygdommen. Essentiel tremor og dystoni er to andre bevægelsesforstyrrelser, der også almindeligt behandles med DBS. Essentiel rysten er kendetegnet ved rystelser under muskelbevægelser og er faktisk den mest almindelige bevægelsesforstyrrelse i USA. Normalt er medicin alene tilstrækkelig til at behandle essentiel tremor, men nogle gange kræver alvorlige tilfælde behandling med DBS.

Dystoni er en lidelse, der resulterer i uønskede muskelsammentrækninger. Især DBS -implantationskirurgi udføres forskelligt i tilfælde af dystoni. Fordi dystoni -patienter ikke er i stand til at undertrykke hoved- og nakkebevægelser, der er en del af deres symptomer, patienterne skal under generel anæstesi under elektrodeimplantationskirurgien. Som vi senere vil lære, denne situation kan gøre korrekt elektrodeimplantation mere udfordrende for lægen.

Parkinsons sygdom, essentiel tremor og dystoni er alle bevægelsesforstyrrelser, der deler symptomer, der kan behandles med DBS -stimulering til de basale ganglier. DBS kan også bruges på hjerneområder uden for basalganglierne til behandling af andre tilstande forårsaget af unormal hjernefunktion. Den mest almindelige anvendelse af DBS er faktisk til behandling af kroniske smerter.

DBS har også vist lovende resultater i den eksperimentelle behandling af andre tilstande, herunder Tourettes syndrom, multipel sklerose (MS), depression, epilepsi og tvangstanker (OCD). En bred vifte af andre mulige fremtidige anvendelser til dyb hjernestimuleringsterapi findes også. Behandling af visse typer hovedpine depression og endda fedme er blot nogle få af de mulige anvendelser af DBS, der i øjeblikket undersøges.

Vi har set, hvordan en DBS -enhed ser ud, og hvilke forhold den kan behandle, men hvad er nogle af risiciene og bivirkningerne?

Forskning og resultater

I 1998 meddelte berømtheden Michael J. Fox offentligt, at han var blevet diagnosticeret med Parkinsons sygdom i 1991. Siden denne tid har han har fortsat grundlagt Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research. På det tidspunkt, hvor denne artikel blev offentliggjort, fonden har skaffet over 120 millioner dollars til udvikling af behandlinger for Parkinsons sygdom.

Risici og bivirkninger ved dyb hjernestimulering

Den operation, der kræves for at implantere en DBS -enhed, er en dyr og potentielt risikabel procedure, som læger kun vil anbefale til visse patienter. Først og fremmest, patienten skal være i sund fysisk tilstand og kunne modstå de belastninger, der forårsages af en større operation.

Det er også vigtigt at sikre, at DBS -terapi har en god chance for at producere effektive resultater. En indikation på, at DBS vil være en effektiv behandling, er hvis patientens symptomer reagerer på lægemiddelterapi. Lægemiddelterapier virker på nogle af de samme hjernebaner som DBS, så hvis stofferne har en god effekt, dyb hjernestimulering kan også være gavnlig.

Så på hvilket tidspunkt skal dyb hjernestimulering overvejes? De fleste specialister er enige om, at DBS -implantation skal forekomme, efter at lægemiddelterapier begynder at producere deres negative bivirkninger, men før patienten begynder at opleve et stort fald i livskvaliteten. Livskvalitet måles undertiden ved patientens evne til at udføre dagligdagens aktiviteter.

Patienten skal også have realistiske forventninger til resultaterne af DBS -terapi. Det skal være klart for patienten, at DBS ikke er en kur mod hans eller hendes tilstand, men snarere en behandling, der kan afhjælpe tilstandens symptomer. Selvfølgelig, patienten bør også være fuldt ud opmærksom på risici og mulige bivirkninger forbundet med DBS -implantation.

Selvom DBS generelt anerkendes som en meget sikker behandling, enhver større operation - især hjernekirurgi - medfører visse risici. En af de største risici er blødning, eller overdreven blødning forårsaget af skader på blodkar. Hjernevæv er meget sart, og at navigere gennem hjernen for at implantere en enhed kan være udfordrende. Sandsynligheden for større skader på grund af blødning er lav, men hvis der opstår blødning, de resulterende komplikationer kan være alvorlige og permanente.

Infektion er en anden risiko forbundet med DBS -implantationskirurgi. Problemerne forårsaget af infektion er normalt milde og behandles, men nogle gange kan infektioner forårsage alvorlige problemer. En anden risiko værd at nævne er brud på enheden. Brud i forlængerledningen eller bevægelse af den stimulerende elektrode er to af hovedårsagerne til enhedsfejl.

Bivirkningerne forårsaget af den elektriske stimulering fra DBS -elektroden varierer fra patient til patient og omfatter normalt mindre sensoriske eller motoriske kontrolproblemer. Psykologiske bivirkninger kan omfatte humørsvingninger eller følelser af depression. Heldigvis, alle disse bivirkninger er normalt midlertidige eller kan vendes ved at deaktivere stimuleringen. I de fleste tilfælde, lægen kan justere enhedens elektriske stimuleringsmønstre for at minimere bivirkninger.

Hvis du fandt denne artikel interessant og gerne vil vide mere om dyb hjernestimulering, følg linkene på den næste side. De kan give dig masser af god information.

Risikofyldt forretning ...?

Enhver form for hjernekirurgi indebærer risiko, og dyb hjernestimulering er ingen undtagelse. Ud over de risici og bivirkninger, der er anført ovenfor, der er også risici forbundet med selve implantationsproceduren. Nogle flere sundhedsmæssige bekymringer og bivirkninger af dyb hjernestimulering er angivet her:

I et forsøg på at behandle Parkinsons sygdom, nogle patienter, der har modtaget en dyb hjernestimulering, er endt med andre uønskede bivirkninger. Disse effekter varierer i sværhedsgrad fra panikanfald, talevanskeligheder og bevægelsesproblemer, hele vejen til selvmord [kilde:MayoClinic.com].

Læs mere

Health Brain Research SundhedAllergi Grundlæggende Intet at snee på:Allergier kan påvirke hjernenSundhedHjerne og centralnervesystemHvad er den ekstrasensoriske hjerne? SundhedHjerne og centralnervesystem Kan hjernefødevarer gøre dig klogere? SundhedHjerne &CentralnervesystemTest din hjerneHelse Hjerne og nervesystem:Kroppens kommandocenterSundhedHjerne og centralnervesystem Er teenagers hjerner fuldt udviklet? HealthBrain &Central NervesystemBrain Teasers and Mind GamesSundhedBrain &Central NervesystemScientists Discover Your Brain FructoseHealthBrain &Central Nervous 5 Things You Didnâ € ™ t Know About Donering af din hjerne til ScienceHealth og deres hjerner, EkstraordinærSundhedDrømmeHvordan omdanner hjernen virkeligheden til drømme? SundhedLægemidler og alkoholFeedentusiast arresteret for at holde menneskelig hjerne under verandaenSundhedsform SpecialisterSundhedNeurologiske tilstandeNår visdom og tegn er symptomer på hjerneskadeSundhedNeurologiske tilstandeAgitation og depression hos patienter med hjernesygdomSundhedNeurologiske tilstande i alt tonedøv? Problemet er i din hjerne, Ikke dine ørerSundhedModerne medicinske behandlingerGroovy News:Shrooms hjælper med at nulstille deprimeret hjerneSundhedForebyggende behandlingHvordan forebygger vi hjerneinfektionerSundhed ÅndedrætsbetingelserForårsager højdesyge hjernens hævelse? SundhedSenior sundhed og livsstil Glem ikke - Giv din hjerne en træning, TooHealthStress Management Effekt af stress på hjernen HealthStress Management Isolering og monotoni stresser hjernen. Sådan håndterer du sundhed Teenage sundhed Visse teenagere kan ikke stoppe med at spille. Det er godt og dårligt - her er hvorforHealthWeight Loss Er et hormon i vores hjerner nøglen til at forbrænde fedt? HealthWomen's General HealthWomen's Brains hårdere ramt af alkohol Science Brain Research VidenskabBiologiske felter Hvordan træffer en slimform beslutninger uden hjerne? Videnskab følelser Er moralen placeret i hjernen? Videnskab følelser Er følelsesmæssig intelligens en bedre indikator for hjernens sundhed end IQ? Videnskab Hver dag myter Kan vores hjerner se den fjerde dimension? HjerneHvordan din hjerne fungererScienceDen menneskelige hjerneHvordan hjernedød fungererScienceThe Human BrainHvordan hjernekortlægning fungererScienceThe Human Brain Er teenagehjerner virkelig forskellige fra voksne hjerner? ScienceThe Human BrainHvorfor er folks hjerner i forskellige størrelser? ScienceThe Human BrainEr den menneskelige hjerne stadig i udvikling? ScienceThe Human Brain Er min hjerne, der får mig til at købe ting, jeg ikke har brug for? Videnskab Menneskehjernen Hvordan Albert Einsteins hjerne fungerede Videnskab Menneskehjernen Er hjernen fastgjort til religion? Videnskab Menneskehjernen Bliver din hjerne træt som resten af din krop? Videnskab Menneskehjernen Kan hjerneskade føre til ekstraordinær kunst? Videnskab Menneskets hjerne nHvordan fungerer dyb hjernestimulering Videnskab Menneskehjernen Er computeren en god model for hjernen? Videnskab Menneskehjernen Kan en hjernescanning fortælle dig, om du vil blive kriminel? Videnskab Menneskehjernen Bruger du virkelig kun 10 procent af din hjerne? Videnskab mænd og kvinder har forskellige hjerner? ScienceThe Human BrainNeanderthals havde større hjerner end moderne mennesker â € ”Hvorfor er vi klogere? ScienceMenneskehjernenThe Human Brain Er Hardwired til PoetryScienceThe Human BrainForstå? Dine hjernesignaler vil fortælle videnskab Den menneskelige hjerne Ja, Konspirationsteoretikernes hjerner er virkelig forskellige Videnskab Den menneskelige hjerne Kan din hjerne have et trafikprop? Videnskab Den menneskelige hjerne At stole på GPS forhindrer dele af din hjerne i at aktivereScience Den menneskelige hjerne 'Aleppo Moments':Hvad får vores hjerner til at fryse under pres? Videnskab Menneskets hjerne Menneskets hjerne Human BrainHvordan Brainwashing virkerScienceThe Human BrainHvordan påvirker din hjerne dine overlevelseschancer i vildmarken? ScienceThe Human BrainBinaural Beats:Beroliger denne auditive illusion virkelig din hjerne? ScienceThe Human BrainHvordan skaber hjernen et uafbrudt syn på verden? Underholdning Hjerneforskning UnderholdningBrain GamesHvordan Lumosity Brain Games fungererUnderholdningHjernespil Træner jonglering din hjerne? UnderholdningBrain GamesBrain Games

Masser mere information

Relaterede HowStuffWorks -artikler

Sådan fungerer din hjerne
Sådan fungerer blod
Sådan fungerer MR
Parkinsons sygdom i dybden
Sådan fungerer Tourettes syndrom
Multipel sklerose i dybden
Angstlidelser i dybden
Parkinsons sygdom - Medicinsk ordbog

Flere store links

National Parkinson Foundation
Movement Disorder Society
Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research
Cleveland Clinic - Neurologisk Institut

Kilder

"Om Michael." Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research. 3/4/2008. http://www.michaeljfox.org/about_aboutMichael.cfm
Benabid, Alim-Louis. "Dyb hjernestimulering for Parkinsons sygdom." Nuværende udtalelse i neurobiologi 13:696-706. 2003.
Breit, Sorin. Schulz, Jörg. Benabid, Alim-Louis. "Dyb hjernestimulering." Celle- og vævsforskning 318:275-288. 2004.
Deuschl, Günther. Herzog, Jan. Kleiner-Fisman, Galit. Kubu, Cynthia. Lozano, Andres. Lyons, Kelly. Rodriguez-Oroz, Maria. Tamma, Filippa. Tröster, Alexander. Vitek, Jerrold. Volkmann, Jens. Voon, Valerie. "Dyb hjernestimulering:Postoperative problemer." Bevægelsesforstyrrelser 21:S219-S237. 2006.
Halpern, Casey. Hurtig, Howard. Jaggi, Jurg. Grossman, Murray. Vandt, Michelle. Baltuch, Gordon. "Dyb hjernestimulering ved neurologiske lidelser." Parkinsonisme og beslægtede lidelser 13:1-16. 2007.
Kern, Drew. Kumar, Rajeev. "Dyb hjernestimulering." Neurolog 13:237-252. 2007.
Mayo Clinic -personale. "Dyb hjernestimulering:En eksperimentel depressionsbehandling." Mayo Foundation for Medical Education and Research. 24. juli kl. 2006. http://www.mayoclinic.com/health/deep-brain-stimulation/MH00114
McIntyre, Cameron. Savasta, Marc. Goff, Lydia Kerkerian-Le. Vitek, Jerrold. "Afsløring af mekanismen eller virkningsmekanismerne for dyb hjernestimulering:aktivering, hæmning, eller begge dele. "Klinisk neurofysiologi 115:1239-1248. 2004.
Medtronic Inc. "Information om dyb hjernestimulering." 2/4/2008. http://www.epda.eu.com/pdfs/medinfo/informationdbs.pdf
Montgomery, Erwin. Gale, John. "Virkningsmekanismer for dyb hjernestimulering (DBS)." Neurovidenskab og bioadfærdsmæssige anmeldelser 32:388-407. 2008.
"Parkinson Primer." National Parkinson Foundation. 13.5.2008. http://www.parkinson.org
Perlmutter, Joel. Mink, Jonathan. "Dyb hjernestimulering." Årlig gennemgang af neurovidenskab 29:229-257. 2006.
Cleveland Clinic. "DBS, Deep Brain Stimulation. "Http://www.clevelandclinic.org http://cms.clevelandclinic.org/neuroscience/body.cfm?id=141

Sidste artikelKan en person huske at være født?

Næste artikelSådan fungerer Lucid Dreaming